Судорожные припадки при алкоголизме

Судороги при алкогольной интоксикации

Судорожные припадки при алкоголизме

Нередко у детей, родители которых страдают алкоголизмом, отмечаются различные формы судорожных припадков.

У одних они начинаются с самого рождения на фоне снижения функции высшей нервной деятельности и отставания в психомоторном развитии, у других — позже, на фоне провоцирующих моментов.

В связи с этим врачам следует знать все формы эпилептических пароксизмов и судорожных проявлений, чтобы своевременно определить вид и характер наблюдаемых припадков и оказать адекватную помощь.

У подростков приступы судорог, обусловленные ранней алкогольной интоксикацией, проявляются чаще, чем у взрослых, так как у некоторых детей пароксизмы могут быть спровоцированы и непосредственным приемом алкоголя и алкоголизмом родителей.

Эпилепсия — это хроническое полиэтиологическое заболевание, характеризующееся повторными судорожными и бессудорожными припадками с нарушением сознания, снижением интеллекта и психическими расстройствами. В большинстве случаев оно начинается в детском возрасте и продолжается в течение всей жизни.

В этиологии эпилепсии выявлено много факторов, в том числе и алкоголизм родителей, особенно женщин в период беременности.

Алкогольная эпилепсия — это одна из разновидностей симптоматической эпилепсии, которая возникает у больных алкоголизмом II—III стадии после резкого прерывания длительного систематического или запойного пьянства с относительно высокой толерантностью к алкоголю, преимущественно на высоте похмельного синдрома.

Каждый судорожный припадок-следствие интоксикации и выраженного похмелья, после устранения которых припадки исчезают. Алкогольная эпилепсия отличается от эпилепсии, спровоцированной алкоголизмом.

Следует отметить, что больные алкогольной эпилепсией старше 26 лет, а эпилепсией, спровоцированной алкоголизмом, моложе, давность алкогольной наркомании составляет соответственно более 10 и менее 10 лет. Спровоцировать имеющуюся предрасположенность к эпилепсии могут и начальная стадия алкоголизма и даже бытовое пьянство.

Алкогольную эпилепсию наблюдают у алкоголиков при систематическом длительном пьянстве, а спровоцировать предрасположенность может даже однократный прием алкоголя.

Для алкогольной эпилепсии характерны большие судорожные припадки на высоте абстиненции, а для эпилепсии, спровоцированной алкоголем, все виды припадков. Некоторые отечественные и зарубежные авторы считают, что не все припадки при алкоголизме можно трактовать как алкогольную эпилепсию. По данным С. Г.

Жислина (1965), к истинно алкогольной эпилепсии следует относить: припадки, обусловленные приемом алкоголя через определенное время и в первые дни абстинентного синдрома; припадки, возникающие во II и III стадиях алкоголизма в период делириозного синдрома или энцефалопатии Гайе— Вернике в виде серий и одиночных припадков.

К ним относятся также различные псевдоэпилептические (истерические припадки на высоте опьянения) и припадки эпилепсии, спровоцированные алкоголизмом.

Т. Н. Дудко (1970) отмечает наличие вегетативной ауры у больных алкогольной эпилепсией.

В. 3. Тимошенко (1973) различает три группы больных с судорожным синдромом при алкогольной эпилепсии.

В первую включены больные молодого возраста с небольшой давностью алкоголизма, у которых судороги появляются на высоте абстинентного синдрома, по типу абсансов или нечастых развернутых судорог. Это — абстинентная форма алкогольной эпилепсии.

У больных второй группы судорожный синдром возникает при наличии злокачественного течения алкоголизма (запои, прием суррогатов).

На фоне алкогольной энцефалопатии с выраженными соматическими и неврологическими расстройствами появляются развернутые судороги, протекающие серийно, сочетающиеся со сном и амнезией. У больных третьей группы судорожный синдром сопровождается атеросклерозом и гипертензией. Припадки возникают на фоне сосудистых заболеваний, утяжеляя их течение.

Синдром алкогольной эпилепсии является осложнением алкоголизма. Главное проявление болезни – судороги после алкоголя. В начале приступа алкоголик впадает в бессознательное состояние, после чего его лицо приобретает бледность, переходящую в синюшность. По прекращении судорожного припадка человек медленно приходит в сознание. Очень часто больной после такого припадка засыпает на пару часов.

Имейте в виду, если у страдающего от хронического алкоголизма человека однажды случился эпилептический припадок, он обязательно произойдет повторно.

К сожалению, свидетелем такого вы станете еще не раз.

Алкогольная эпилепсия опасна для больного тем, что она становится хроническим заболеванием, а припадки происходят вне зависимости от того, принимал человек алкоголь или нет.

Тому есть простое объяснение: длительное злоупотребление спиртными напитками провоцирует в головном мозге патологический процесс, который может обостряться даже без дозы алкоголя.

Главной причиной этого тяжелого недуга является систематическая алкогольная интоксикация.

Часто его проявление возможно при употреблении алкоголиком денатуратов и суррогатов спиртного, которые в своем составе имеют сивушные масла и прочие высокотоксичные добавки.

Спровоцировать судороги после приема алкоголя может также атеросклероз, черепно-мозговая травма и инфекционное заболевание.

Признаки и особенности судорог после спиртного

Основными симптомами алкогольных судорог являются:

  1. Собственно судороги.
  2. Бессознательное состояние.
  3. Жгучая боль в мышцах.
  4. Ощущение сдавливания, стягивания, сведения мышц рук и ног.

В особо тяжелом случае эпилептический припадок может повторяться неоднократно через короткие промежутки времени. Некоторые алкоголики утром после запоя жалуются на жгучую боль в руках и ногах; при этом самих судорог не наблюдается, но будто сводит мышцы конечностей.

Некоторые особенности судорог после запоя:

  1. Эпилептический припадок может возникнуть в первые несколько дней после прекращения человеком употребления алкогольных напитков.
  2. В ходе приступа у больного могут быть галлюцинации, присущие алкоголизму.
  3. Через некоторое время после припадка могут нарастать симптомы синдрома отмены, которые выражаются в нарушении сна, фантастических галлюцинациях; не исключен дальнейший прогресс алкогольного делирия (белой горячки).
  4. У алкоголика четко просматривается деградация личности – для него характерны обидчивость, злоба, придирчивость к окружающим, понижение внимания; возможно также нарушение сна, речи, поведения.
  5. ЭЭГ не показывает явные признаки эпилепсии.

Каждый следующий припадок эпилепсии, даже длящийся непродолжительное время, несет потенциальную опасность для жизни и здоровья человека. При падении больной может сильно травмироваться, в бессознательном состоянии он может захлебнуться рвотными массами.

Если не позаботиться о приезде скорой помощи, то возникает серьезный риск для жизни человека в таком состоянии.

Нарушение в психике больного

Но самое страшное даже не в получении возможных увечий и травм, а в изменениях в психике больного. И чем тяжелее степень зависимости от спиртного, тем сильнее эти изменения. У людей, которых мучают судороги после запоя, наблюдается раздражительность и вспыльчивость, провалы в памяти, легкомыслие и ослабление воли.

Алкоголики рассуждают поверхностно, круг их интересов сужен до предела, вместе с тем снижаются трудовые навыки. Такие люди разлагают дисциплину на работе, закатывают истерики, являются зачинщиками драк в общественных местах и дома.

В период абстинентного синдрома (синдром похмелья) они становятся грубыми, злобными, агрессивными и раздражительными.

Нередко у больных проявляются расстройства психики, которые перерастают в депрессию. В тяжелом депрессивном состоянии алкоголики порой думают о нанесении себе травм и самоубийстве. Высказанные впервые подобные мысли могут быть лишь игрой на публику, но со временем больной может претворить их в жизнь.

Попытки суицида у больных людей, которые страдают от алкогольных судорог, связаны, как правило, с ощущением неполноценности, которое прогрессирует не один год, а также с полной потерей устоев этики и морали.

Мысли о бессмысленном существовании появляются вследствие неприятностей на работе, скандалов в кругу семьи, ухудшения общего состояния здоровья из-за регулярных запоев (гастрит, цирроз печени и пр.

) и неверия в возможность реабилитации.

В большей степени от алкогольных судорог страдают люди от 25 до 45 лет, алкогольный стаж которых составляет от 6 до 10 лет. Но судороги после запоя могут появиться даже после 2-х лет систематического злоупотребления спиртным.

Как часто могут случаться приступы, зависит напрямую от индивидуальных особенностей организма больного, поэтому точно прогнозировать время и превращение эпилепсии из эпизодической в хроническую весьма трудно. Некоторым больным для этого требуется всего один припадок, а у других количество доходит до 20.

Есть больные, у которых эпилептический припадок случается после каждого запоя, у других – нет.

Появление судорог после приема алкоголя свидетельствует о том факте, что имело место тяжелое органическое повреждение центральной нервной системы из-за алкогольной интоксикации организма больного и что уже имеется тяжелая степень энцефалопатии.

Оказание первой помощи при алкогольных судорогах

Как правило, эпилептический припадок после отравления алкоголем происходит неожиданно, но перед ним у больного появляются определенные ощущения.

Он может почувствовать тепло или, наоборот, холод, происходят зрительные нарушения – алкоголик видит в поле зрения точки и разнообразные очертания, нарушено восприятие размеров вещей.

Еще характерны слуховые галлюцинации, настроение может резко поменяться, возникает сильная жажда, обостряется чувство голода.

Затем алкоголик падает в обморок, громко кричит и валится на пол. Крик буквально вырывается из горла вследствие судорожного сокращения грудной мускулатуры и спазма ой щели.

Если вам стали заметны и понятны первые симптомы приближения эпилептического приступа, предотвратите падение человека навзничь, дабы обезопасить его от увечья.

Сами не теряйте спокойствия и не препятствуйте силой судорожным движениям потерпевшего; не нужно крепко прижимать его конечности, чтобы больной не травмировался.

Если человек свалился на место, где ничто не угрожает его безопасности, не следует его перемещать.

Обезопасьте от травм голову и конечности человека, подложив мягкие предметы под них, а опасные для его здоровья и жизни вещи уберите не безопасное расстояние. Освободите человека от стесняющей одежды, насколько это возможно.

Голову больного переверните на бок во избежание западания языка и попадания рвотных масс в дыхательные пути. Не старайтесь разжать человеку зубы, а то рискуете остаться с прокушенным пальцем или даже без него.

Постарайтесь только между челюстей ввести обернутый бинтом или платком твердый плоский предмет (ручку ложки или др.).

Алкогольные судороги сами по себе прекратятся примерно через 2-3 минуты, после чего нужно дать пострадавшему время прийти в себя и, если он хочет, выспаться.

Скорую помощь следует вызывать в том случае, когда припадок длится больше 30 минут или кратковременные приступы сменяют один другого.

Перенесший приступ эпилепсии человек в обязательном порядке должен посетить невропатолога.

Как лечить алкогольные судороги?

Как правило, квалифицированное лечение алкогольной эпилепсии дает положительный эффект. Припадки прекращаются, когда больной исключает из своей жизни спиртное, и в основном не повторяются.

В противном случае, когда человек после лечения, пренебрегая указаниями врача, возвращается к бутылке, припадки судорог становятся чаще.

Дальнейшее употребление спиртного запускает серьезные поражения головного мозга, и может дойти до того, что абсолютный отказ от алкоголя не остановит припадки эпилепсии.

Необходимо начинать лечение после первого инцидента. Не стоит рассчитывать на благоприятный исход. Чем раньше начнут лечить больного, тем больше шансов на полное выздоровление. Но требуется непрерывное и длительное лечение, в противном случае состояние здоровья больного значительно ухудшится.

Лечение включает в себя физиотерапию и медикаментозную терапию, психотерапию, реабилитационную терапию и социализацию. Лечение алкогольной эпилепсии даст лишь тогда положительный результат, когда человек полностью откажется от употребления спиртного.

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

  • Алкоголь при заболеваниях
  • Беременность и кормление
  • Последствия употребления
  • Фигура и красота

Увлечение спиртными напитками сгубило сотни людских жизней. Артисты, умершие от алкоголизма, — яркое тому подтверждение.

Детский алкоголизм является одной из наиболее острых проблем на просторах нашей страны. Знакомство с крепкими напитками очень часто начинается в раннем подростковом возрасте, в большинстве случаев это происходит в компании сверстников, однако может произойти и в семье.

Почему после пьянки ничего не помнишь. Такой вопрос люди частенько задают себе после активного застолья. Вопрос чаще звучит с иронией, но на самом деле смешного здесь мало.

© Copyright Аlko03.ru, 2013–2016.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://steinart.ru/alkogolizm-2/sudorogi-pri-alkogolnoj-intoksikacii/

Судорожный припадок при алкоголизме

Судорожные припадки при алкоголизме

Тяжелое алкогольное отравление нередко сопровождается судорогами, свидетельствующими о некачественном напитке или передозировке алкоголем. Судороги при алкогольной интоксикации представляют собой приступы, возникшие на фоне поражения спинного и головного мозга.

Симптомы

Приступ, как правило, начинается с внезапной потери сознания. Человек теряет равновесие, падает, его мышцы начинают бесконтрольно сокращаться, лицо становится бледным, после чего может приобрести синюшный цвет. Сокращения мышц продолжаются всего несколько минут, однако этого времени бывает достаточно, чтобы спровоцировать серьезные последствия.

Эпилепсия, вызванная систематической интоксикацией спиртными напитками, способна принять хроническую форму, что чаще всего заканчивается появлением припадков независимо от употребления алкоголя. Продолжительные запои провоцируют необратимые изменения в центральной нервной системе, что приводит к судорогам и в трезвом состоянии.

Непроизвольные сокращения мышц могут возникнуть под влиянием хронических заболеваний, таких как атеросклероз, поражения головного мозга, инфекционных болезней.

Чаще всего судорожные синдромы после интоксикации алкоголем отличаются острым течением. Главными проявлениями начинающейся эпилепсии могут стать:

  • впадение больного в бессознательное состояние;
  • ломота и сведение мышц;
  • острая болезненность в конечностях;
  • судороги.

При тяжелом отравлении алкоголем припадок способен проявляться неоднократно. Многие алкоголики ощущают резкую боль в мышцах во время похмелья. Судорожные приступы обладают следующими особенностями:

  • сведение мышц может появиться спустя 2-3 дня после застолья;
  • алкогольная эпилепсия нередко сопровождается галлюцинациями;
  • характерны также нарастающие симптомы отмены, выражающиеся в бреде, бессоннице, белой горячке;
  • постепенное развитие деградации личности алкоголика: раздражительность, излишняя ранимость, ухудшение концентрации внимания, расстройства речи и поведения.

Снимок головы чаще всего не выявляет эпилепсию. Каждый эпизод судорог при алкогольной интоксикации представляет угрозу для здоровья и жизни больного: алкоголик может упасть, получить травму, задохнуться рвотой. При отсутствии медицинской помощи пациент способен умереть.

Причины появления судорог

Факторами, влияющими на возникновения судорожных припадков на фоне интоксикации алкоголем, являются:

  • Поражение головного мозга. Похмелье нередко сопровождается нервными и психическими расстройствами, возникающими из-за интоксикации организма. Под воздействием этанола клетки мозга отмирают, что проводит к ухудшению проводимости нервных импульсов. Это способствует появлению бесконтрольных мышечных сокращений, тремора конечностей, нарушению координации.
  • Нехватка во внутренних органах магния и калия является одной из частых причин приступов. Распитие алкоголя провоцирует обезвоживание. Совместно с жидкостью из организма выходят полезные минеральные соли и микроэлементы, что влечет за собой появление припадка.
  • Алкогольную эпилепсию способны спровоцировать полученные ранее повреждения черепа и психические заболевания.
  • Сосудистые патологии. Этиловый спирт нарушает процесс циркуляции крови в системе кровообращения, за счет чего сужаются мелкие сосуды и расширяются крупные. Это приводит к застою крови, закупорке сосудов, воспалительным процессам и спазмам. Заболевания сосудов нередко заканчиваются инсультом и инфарктом, а также являются частой причиной бесконтрольного сокращения мышц.

Некоторые алкоголики не подозревают, что пережили судорожные симптомы, списывая подобное состояние на интоксикацию и похмельный синдром.

С каждым припадком состояние может ухудшаться: если в начале человек ощущает только мышечные сокращения в ногах, то постепенно судороги могут распространиться на тело.

Продолжительность приступа при этом увеличивается, что может обернуться более серьезным состоянием – алкогольной эпилепсией.

Возможные осложнения

Судороги при алкоголе нередко влекут за собой психические нарушения. Чем сильнее зависимость больного от выпивки, тем больше проявляются эти изменения. Алкоголик становится агрессивным, вспыльчивым, страдает от провалов в памяти. Кроме того, у человека наблюдается:

  • снижение работоспособности;
  • утрата всяких интересов;
  • склонность к истерии;
  • ослабление воли;
  • неконтролируемая агрессивность;
  • депрессия, сопровождающаяся суицидальными мыслями и желанием нанести себе травму.

Мысли о самоубийстве связаны с ощущением собственной неполноценности, а также бессмысленностью существования. Чаще всего склонность к суициду имеют люди, у которых множество проблем:

  • частые конфликты на работе;
  • ухудшение здоровья;
  • безработица;
  • скандалы в семье;
  • неудачные попытки устроиться на работу;
  • деградация личности;
  • неверие в вероятность реабилитации.

Наиболее часто патологии подвержены люди среднего возраста — от 25 до 45 лет, регулярно употребляющие алкоголь на протяжении 6-10 лет. Однако данные проявления могут возникнуть даже спустя 2 года систематического приема спиртосодержащих напитков.

Возникновение судорог зависит от состояния здоровья человека, поэтому невозможно точно установить период перехода единичных случаев в хроническую форму. Судорожные симптомы свидетельствуют о тяжелых органических нарушениях центральной нервной системы, вызванных общей интоксикацией, а также о наличии энцефалопатии.

Первая помощь

Чаще всего припадки при алкогольной интоксикации происходят неожиданно, однако перед этим у больного возникают некоторые ощущения:

  • зрительные и слуховые галлюцинации;
  • озноб;
  • чувство голода;
  • нарушение восприятия;
  • перемена настроения;
  • интенсивная жажда.

Вскоре после этого человек падает и теряет сознание. Вследствие спазма ой щели при падении человек может истошно закричать.

При незначительных судорожных проявлениях человек способен оказать себе помощь самостоятельно. Легкий характер течения патологии говорит о ранней стадии зависимости от алкоголя, при которой больной еще способен контролировать и владеть собой. При приближающихся признаках человеку следует предпринять следующие меры:

  • принять положение лежа или сидя таким образом, чтобы ноги расположились выше уровня головы;
  • легкий массаж конечностей поможет расслабить мышцы и нормализовать кровообращение;
  • ослабить мышечное напряжение может также теплая ванна с лекарственными травами: ромашкой и календулой, а также морской солью;
  • при повторном появлении судорог необходимо обратиться в медицинское учреждение, так как припадки могут постепенно распространиться на весь организм и внутренние системы.

Чтобы уберечь близкого человека от тяжелых последствий, необходимо при первых проявлениях патологии позаботиться о его безопасности:

  • предотвратить его падение и вероятные повреждения, убрав в сторону опасные и острые предметы, подложить подушку под голову;
  • не ограничивать судорожные припадки алкоголика, прижимая его конечности;
  • не перетаскивать пострадавшего в другое место;
  • повернуть голову вбок, чтобы предотвратить западание языка и проникновение рвоты в дыхательные пути;
  • обеспечить доступ кислорода, освободив от тесной одежды;
  • подложить твердый предмет между зубами;

Приступ, как правило, прекращается спустя 3-5 минут. Медицинская помощь требуется, если судороги длятся свыше получаса или возникает несколько припадков подряд. Алкоголику, хоть раз перенесшему подобную патологию, следует пройти обследование у невропатолога.

Лечение судорог при интоксикации

Терапия судорог при интоксикации нередко дает благоприятный результат. Обычно сокращения прекращаются, если человек полностью бросает пить.

Если после лечения пациент продолжит прием выпивки, судороги могут повториться, провоцируя более серьезные последствия.

Дальнейшее злоупотребление может отразиться на центральной нервной системе, что спровоцирует усугубление патологии.

Терапия алкогольных судорог – длительный непрерывный процесс, требующий от больного определенной силы воли.

Лечение проводят при возникновении первого приступа. Чем раньше обратиться за медицинской помощью, тем больше вероятность устранить патологию.

Методы терапии подразумевают комплексный подход:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • консультации психотерапевта;
  • реабилитационное лечение;
  • социализация;
  • медикаментозные препараты.

Кроме того, доктором назначается специальная диета, облегчающая симптомы патологии и улучшающая общее состояние. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство. Однако все это имеет смысл, если человек навсегда бросит пить.

Целью терапии является уменьшение количества припадков и их полное устранение, однако не всегда удается избавиться от последствий судорожных приступов при интоксикации алкоголем.

Время восстановления напрямую связано от состояния здоровья человека, а также квалифицированности лечащего врача.

В лечении судорожных симптомов применяются следующие медикаменты:

  • Габапентин – анестетик, устраняющий беспокойство, спровоцированное алкоголизмом. Уменьшает потребность в выпивке, снимает тяжелые приступы.
  • Противосудорожные средства: фенобарбитал, клоназепам, предотвращающие повторное появление мышечных сокращений и снимающие боль.
  • Препараты, снижающие тягу к выпивке: антидепрессанты, транквилизаторы: феназепам, амитриптилин, лидевин и прочие.
  • Витаминно-минеральные комплексы и общеукрепляющие средства.

Схема лечения подбирается специалистом.

Последствия приступов эпилепсии для алкоголиков могут стать очень серьезными. Злоупотребление алкоголем и появившаяся на его фоне эпилепсия нарушают работу всего организма и часто приводят к образованию неизлечимых заболеваний, нередко заканчивающихся летальным исходом. Своевременно оказанная медицинская помощь поможет человеку избежать осложнений.

Источник: https://alkogolizm.uef.ru/sudorozhnyj-pripadok-pri-alkogolizme/

Алкогольная эпилепсия – симптомы, лечение, последствия, прогнозы

Судорожные припадки при алкоголизме

Алкогольная эпилепсия считается одной из этиологических форм  сложного неврологического заболевания – симптоматической эпилепсии, которая развивается:

  • на фоне длительной эндогенной интоксикации головного мозга;
  • на фоне хронической алкогольной зависимости от постоянного употребления спиртного и/или на фоне отмены его употребления (абстинентный синдром, осложненный судорожным приступом) и является одной из форм эпилептических психозов.

При этом и патогенез трансформации эпилептической реакции и эпилептического синдрома в «истинную» алкогольную эпилепсию сложен.

Хроническая зависимость от постоянного употребления алкоголя и в связи с этим изменение нормального функционирования нервных клеток (гибель или нарушение метаболических процессов) в определенный момент, чаще при 2 или 3 степени алкоголизма (более 10 лет постоянного  употребления алкогольных напитков) или приема низкокачественного алкоголя приводит к развитию различных эпилептических припадков.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

На сегодняшний день код по мкб 10 диагноза «алкогольная эпилепсия» отсутствует, заболевание определяется как:

  • «алкогольная интоксикация с судорожным приступом»  (F1.06);
  • «абстинентный синдром с судорожным приступом» (F1.31).

Приступы сначала проявляются только при приеме спиртного, но в дальнейшем припадки возникают и без четкой связи с приемом алкоголя.

Причины

Главной причиной развития этой сложной неврологической патологии считается отрицательное воздействие на головной мозг алкогольных напитков, содержащих в большом количестве сивушные мала и другие токсические примеси: денатурат, суррогаты алкоголя.

Это связано со значительным повреждающим действием этих продуктов на нейроны головного мозга. Также к возникновению алкогольной эпилепсии может привести длительное, многолетнее употребление любых, даже качественных алкогольных напитков (хронический алкоголизм).

Токсические продукты низкокачественных алкогольных напитков или длительная алкогольная интоксикация приводят к значительному повреждению, изменению обменных процессов внутри нервной клетки и/или гибели нейронов с последующим  формированием эпилептогенного очага, в котором происходит постепенное накопление эпилептических разрядов.

В определенный момент на фоне приема алкоголя возникает первый судорожный припадок или другие проявления эпилептиформной активности.

Это напрямую зависит:

  • от общей готовности мозга;
  • активности и размера судорожного очага и/или поражения патологическим процессом  глубинных структур головного мозга;
  • возраста и пола пациента;
  • наличия фоновых (неврологических или психических заболеваний) или тяжелых соматических патологий (нарушение функции печени, почек, сахарный диабет).

Сложностью течения, прогноза и особенностями терапии алкогольной эпилепсии является быстрый переход приступов в хроническую форму, с учащением припадков, усугублением их тяжести и значительного удлинения приступа судорог или другого вида эпилептиформной активности.

Впоследствии признаки заболевания проявляются уже и без приема алкоголя, также эпилептические приступы при алкоголизме достаточно часто считаются предвестниками развития  алкогольного делирия (белая горячка).

Предрасполагающими и провоцирующими факторами развития алкогольной эпилепсии являются:

  • различные черепно-мозговые травмы;
  • микроинсульты, спаечные процессы в головном мозге;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • интоксикации, профессиональные вредности;
  • новообразования мозга;
  • атеросклероз церебральных сосудов;
  • инфекционно-воспалительные или паразитарные заболевания головного мозга.

Спорным вопросом для эпилептологов является семейная предрасположенность возникновения алкогольной эпилепсии: «передается ли по наследству это патологическое состояние». Большинство специалистов считает, что наследственный фактор при развитии алкогольной эпилепсии играет важное, но не основное значение.

В то же время у пациентов с семейной предрасположенностью к развитию эпилепсии заболевание протекает значительно тяжелее, осложняется психическими синдромами, а приступы утяжеляются в течение кроткого временного промежутка.

Симптомы алкогольной эпилепсии

Основным признаком алкогольной эпилепсии является судорожный припадок, который имеет отличительные черты:

  • развивается на фоне или после приема алкоголя, в связи с синдромом «отмены» алкогольных напитков;
  • отмечается потеря сознания;
  • клонико-тонические судороги с громким криком (с преобладанием тонической фазы);
  • спазм грудной клетки и тяжелое, хриплое дыхание;
  • посинение губ и выраженная бледность лица;
  • пена из ротовой полости, реже рвота;
  • прикусывание языка и закатывание глаз;
  • неестественное выгибание тела и запрокидывание головы.

Также при алкогольной эпилепсии могут развиваться бессудорожные эпилептические припадки в виде:

  • «алкогольных абсансов»;
  • различных психотических реакций;
  • моторных автоматизмов;
  • вегетативных пароксизмов;
  • «сексуальных» нарушений;
  • кошмарных галлюцинаций.

Также при алкогольной эпилепсии у пациентов отмечаются прогрессирующие личностные (озлобленность, обидчивость, придирчивость, жестокость) и эмоциональные расстройства, нарушения памяти и интеллекта, нарушения сна, поведения.

Все эти патологические состояния только усугубляют течение заболевания, поэтому необходимо своевременное лечение, на этапе возникновения первых припадков, чтобы не повторились эпизоды эпилептиформной активности головного мозга.

Диагностика

Диагностика данного заболевания в основном проводится по наличию типичных клинических проявлений и анамнеза заболевания: длительное употребление алкоголя, полное отсутствие эпиприступов до формирования зависимости или наличие связи между отказом от алкоголя и началом судорог.

Также имеют значение специфические нарушения сна, изменение личности, поведения и повторение приступов после приема алкоголя.

Инструментальные методы диагностики при данной форме эпилепсии малоинформативны, но могут зафиксировать очаг судорожной активности (на ЭЭГ), последствия травмы, инсульта, опухоль (при МРТ и КТ обследовании), усугубляющие течение заболевания.

Лечение

При терапии алкогольной эпилепсии нет каких-либо специальных методик, используются традиционные и новые, более эффективные противосудорожные средства, что и при лечении любой из форм эпилепсии.

При этом лечение проводится квалифицированными специалистами, совместно наркологом и эпилептологом – излечение алкоголизма на ранней стадии развития алкогольной эпилепсии – приводит к установлению контроля приступов и позволяет сначала их значительно сократить, а затем и добиться полной ремиссии – это ответ на вопрос: «излечима или нет данная сложная патология».

При длительном течении заболевания на фоне употребления алкоголя и отсутствия лечения (если не лечить алкогольную эпилепсию) заболевание приобретает осложненное течение:

  1. Отмечается учащение приступов.
  2. Болезнь осложняется развитием:
    • психозов;
    • алкогольных парезов;
    • шизофрении;
    • алкогольного делирия;
    • галлюцинаций.
  3. Развиваются токсическая алкогольная энцефалопатия или алкогольная полинейропатия нижних конечностей.
  4. При полном отсутствии лечения возможен летальный исход (смерть).

Препараты

Для медикаментозного лечения эпилептических припадков при алкогольной эпилепсии широко применяют противосудорожные препараты: производные вальпроата натрия,  карбамазепин, бензобамил, клоназепам и другие.

Определение препарата проводится только специалистом. Выбор средства, дозы, кратности и длительности приема определяется врачом – неврологом или эпилептологом. Параллельно проводится лечение врачом-наркологом – избавление пациента от алкогольной зависимости.

При проявлении у пациента различных патологических симптомов: нарушения сна, эмоциональных изменений, психотических реакций назначаются препараты, соответствующих групп.

Также часто назначаются лекарственные препараты, активирующие обменные процессы в нервных клетках (глицин, растительные ноотропы, аминокислоты), улучшающие кровоснабжение нейронов, повышающие иммунологическую реактивность, витамины.

Пациентам с эпилептическим статусом и/или частыми тяжелыми припадками, возникающими через небольшие промежутки времени необходима госпитализация в отделение интенсивной терапии, где проводится курс интенсивной терапии:

  • уменьшение интоксикации путем капельного введения солевых растворов, сорбентов, глюкозы;
  • введение противосудорожных препаратов (тиопентал натрия, сибазон, гексенал);
  • нормализация водно-солевого баланса;
  • успокаивающие препараты;
  • симптоматическая терапия при нарушении основных жизненных функций.

Больных с прогрессирующим течением болезни направляют в наркологическое отделение для обследования и профессионального лечения алкогольной зависимости под контролем специалистов.

Народные средства в домашних условиях

Нетрадиционными методами лечения является применение лекарства, приготовленного на растительной основе:

  • порошок дягиля;
  • настой полыни, хмеля, мелиссы, донника, мяты, девясила и  ясменника пахучего;
  • желудево-злаковый «кофе» — напиток, приготовленный из желудей и злаков (ячменя, овса, ржи) с добавлением корней цикория и одуванчика;
  • натирания подошвенной поверхности ног лимонным соком, а тыльную и ладонную поверхность рук — горчичным порошком.

Последствия и прогнозы

Последствия алкогольной эпилепсии сложны и часто приводят к тяжелым расстройствам здоровья и психики.

Возникновение эпилептической активности мозга, развитие тяжелых судорожных или бессудорожных припадков каждый раз приводят к органическим поражениям мозга с появлением новых очагов некроза на новых участках в различных зонах головного мозга, что и приводит к различным психическим, когнитивным и личностным нарушениям.

Наиболее благоприятный прогнозУ пациентов, которые начали лечение сразу после начала проявления признаков алкогольной эпилепсии в условиях стационара с полным отказом от алкоголя впоследствии.
Наиболее неблагоприятный прогнозУ больных с часто возникшим «эпилептическим статусом», алкогольными парезами, шизофренией и другими психическими расстройствами.

Источник: http://nerv.hvatit-bolet.ru/alkogolnaja-jepilepsija.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.