Психические расстройства на фоне алкоголизма

Алкоголь и психические расстройства

Психические расстройства на фоне алкоголизма

Этанол – токсичное психоактивное вещество, которое оказывает сильное воздействие на головной мозг и психику человека, поэтому расстройства психики при алкоголизме – не редкость. Они никогда не формируются на начальных этапах зависимости. Отклонения психики свойственны людям, которые злоупотребляют спиртным уже много лет.

Попадая в желудок, алкоголь распространяется с током крови по всем тканям. В особенности выраженное воздействие он проявляет на деятельность головного мозга.

Воздействие этанола проявляется в угнетении деятельности головного мозга, запуске процессов возбуждения и торможения. При небольших объемах алкоголя у человека становится лучше настроение, ускоряетсякровообращение. Это заметно по громкой речи, покраснению лица, смеху.

При продолжении поступления этанола характер и интенсивность изменений становятся другими. Нарушается координация движений, становится ниже их скорость, ухудшается деятельность зрительного анализатора. Все эти изменения обусловлены разрушительным действием алкоголя на клетки мозга.

Ничего непонятно?

Попробуй обратиться за помощью к преподавателям

Причины психических расстройств на фоне алкоголизма

Определение 1

Алкоголизм – хроническое заболевание, которое определяется неодолимой тягой к употреблению алкоголя.

Причин формирования алкогольной зависимости существует большое количество: это и фактор наследственного характера, и проблемы на психологическом уровне, и социальная неустроенность.

Психические же отклонения на фоне зависимости от алкоголя формируются далеко не у всех. Как правило, для этого есть какое-либо серьезное основание.

Клинические нарушения психики, которые требуют вмешательства психиатра, отмечаются лишь у некоторых категорий людей, которые злоупотребляют алкоголем.

Причинами психических расстройств при алкогольной зависимости являются:

  • механические повреждения мозга по причине травм;
  • органические поражения и воспалительные процессы ЦНС;
  • психические расстройства в анамнезе, которые были обнаружены до формирования алкоголизма;
  • вредные действия на этап перинатального развития или в первые годы жизни (токсические, радиационные);
  • нестабильность психики как личностная индивидуальность, которая не выходит за границы нормы.

В отдельных случаях психические расстройства происходят у людей, которые отличаются эмоционально нестабильным состоянием.

Во время злоупотребления алкогольными напитками мысли об этом мучают человека, не дают покоя, вследствие этого начинают формироваться психические отклонения различной степени тяжести.

Виды психических расстройств, которые формируется на фоне зависимости от алкоголя

Специалисты психиатрии отмечают, что расстройства психики появляются у людей, злоупотребляющих алкоголем чаще всего во время острой абстиненции, а не на пике запоя. Проанализируем особо распространенные расстройства.

Делирий

Данное расстройство считается среди людей с зависимостью от алкогольных напитков самым часто встречающимся. В основной массе случаев формируется на 2-3 день после прекращения поступления в организм этанола.

Его возникновение связывают с хронической интоксикацией и расстройством процессов метаболического характера в церебральных клетках. Если у пациента есть какие-либо заболевания, которые формируются на фоне алкогольной зависимости, травмы, то психоз проходит наиболее остро.

Данной патологии свойственны расстройства аффективного характера, бредообразование и галлюцинации. Психоз берет свое начало с проявлений, которые характерны для абстинентного синдрома. Спрогнозировать формирование психоза возможно по наиболее тревожному состоянию, стойкой бессоннице. Пациента могут мучать кошмарные видения, которые после переносятся в состояние бодрствования.

Галлюциноз

Галлюцинозы также встречаются достаточно часто. Определяются данные расстройства состоянием аффективного характера, причудливыми сложными галлюцинациями. Также у алкоголика могут складываться бредовые идеи (главным образом о преследовании со стороны окружающих людей).

Часто подобные пациенты находятся в состоянии тревоги, переживают вербальные галлюцинации. «Голоса» ведут между собой диалог, пациент слышит, что говорят о нем, реже могут обращаться прямо к нему.

разговора «невидимых незнакомцев» угрожающее, «голоса» обсуждают, как нанести вред пациенту, убить его или похитить.

Когда же они говорят с ним, то командуют и призывают произвести попытку суицида, всячески пугают или оскорбляют.

Замечание 1

Данное расстройство может происходить хронически, остро или подостро.

Бредовые психозы

В особенности распространенными психозами с образованием бредовой идеи считаются параноид и паранойя.

Параноидом именуют состояние, при котором у пациента складывается идея о том, что его преследуют. Под воздействием данной идеи он перестает вести себя адекватно: прячется, укрывается от врагов, в нечастых случаях нападает. За противника может принимать любого человека, как хорошо известных людей, так и абсолютно посторонних. Могут существовать галлюцинации или иллюзии грозящего содержания.

Паранойей именуют бред ревности. Главным образом, данное расстройство появляется у мужчин-алкоголиков, которые начинают сомневаться в своей спутнице жизни. Появляется сомнения в верности, а после «находятся» и подтверждения данному факту.

Понемногу бредовая идея получает все более отчетливые формы, в итоге пациент начинает озвучивать мысли об изменах, которые произошли много лет назад, подвергает сомнению собственное отцовство.

Алкогольные энцефалопатии

Энцефалопатией называется стойкое расстройство, которое определяется существенными отклонениями психического состояния и проявившимися нарушениями неврологического характера. Как правило, это состояние формируется после делирия как реакция на длительное токсическое влияние и возникающий на его фоне дефицит необходимых организму веществ.

Сначала у пациента диагностируется острая энцефалопатия, для которой типичны расстройства движения, нарушения функции нервов и мышц глаз, парезами или параличом.

Депрессия

Состояния депрессии наблюдаются, время от времени у всех зависимых людей. В особенности распространены депрессивные состояния на фоне отказа от спиртного.

На этапе острой абстиненции человеку делается страшно и тоскливо. Он опасается за собственное здоровье, так как испытывает чрезвычайно отрицательные проявления. В то же время ему непонятно, как теперь жить, если нельзя выпить. Формированию депрессивного состояния также содействует чувство вины за собственное поведение, тревога за завтрашний день, переживание конфликтных ситуаций в семье.

Дипсомания

Замечание 2

Дипсоманией называется состояние, когда человек переживает неодолимую тягу к запою.

Встречается данное состояние у людей психопатического характера, у лиц с маниакально-депрессивным психозом или эпилепсией.

Состояние продолжается от 2-3 дней до нескольких недель, начинается неожиданно. Провокатором начала дипсомании считается продолжительный отказ от алкоголя.

Диагностировать начало дипсомании довольно сложно: беспричинное ухудшение настроения, раздражительность, нарушение сна – все данные симптомы присущи и для прочих расстройств психики при алкоголизме.

Все же, как раз они считаются предвестниками дипсомании.

Дипсомания выявляется и во внешних признаках: у пациентов одутловатое лицо, тяжелый запах изо рта, обложен язык, увеличен диурез. Люди в подобном состоянии выглядят истощенными, ослабленными соматически больными. Физическое состояние влияет и на трудоспособность: подобные пациенты просто не в состоянии выйти на работу, настолько они слабы. Они почти не принимают пищу, пьют чрезмерно много.

Таким образом, излишнее употребление алкоголя оказывает разрушительное влияние не только на физическое, но и психическое здоровье человека.

Источник: https://spravochnick.ru/psihologiya/alkogol_i_psihicheskie_rasstroystva/

Алкоголизм

Психические расстройства на фоне алкоголизма

Алкоголизм — психическое заболевание, вызванное злоупотреблением спиртными напитками, характеризующееся патологическим влечением к алкоголю и связанными с ним нарастающими физическими, психическими и социальными последствиями.

Бытовое пьянство

1)    Нет зависимости от алкоголя, нет постоянных мыслей об алкоголе.2)    Периодические выпивки, не создают социальных проблем (на работе, в семье).3)    Нет изменения личности.

4)    Алкогольное опьянение характеризуется повышенным настроением, многоречивостью, ускорением ассоциация, неустойчивостью внимания, снижением самокритики и т.п.

5)    Алкогольная интоксикация вызывает рвотный рефлекс.

Первая стадия алкоголизма (психической зависимости)

1)    Психическая зависимость. Алкоголь становится необходимым, чтобы поднять настроение, чувствовать себя уверенно, свободно, забыть о неприятностях.2)    Постоянные мысли об алкоголе, придумывается повод чтобы выпить, больной ищет компании по интересам.

Другие дела отходят на второй план. Выпивки становятся регулярными.3)    Повышение толерантности к алкоголю – мин дозы нужны 2-3 раза больше, чем прежде.4)    Снижение количественного и ситуационного контроля – выпив небольшое количество, потом могут не остановиться.

5)    Ослабление или исчезновение рвотного рефлекса.6)    Блекауты (палимпсесты) – выпадение из памяти отдельных периодов опьянения, во время которых сохранялась способность действовать и говорить и даже не производить на других впечатление сильно опьяневших.

7)    Акцентуация характера больных, которая выражается в усилении скрытых черт характера.

Вторая стадия алкоголизма (физической зависимости)

1)    Физическая зависимость. Регулярное поступление алкоголя в организм становится необходимым условием для поддержания измененного гомеостаза. Повышается активность каталазы, аспартат- и аланинаминотрансфераз и других ферментов.

2)    Компульсивное (вторичное, неодолимое) влечение – отсутствие алкоголя вызывает болезненные расстройства.3)    Абстинентный синдром (похмелье) возникает через 12-24 часа продолжительностью от 1-2 суток, до 1-2 недель – болезненное состояние, возникающее вследствие прекращения поступления привычной дозы алкоголя.

Все симптомы на время устраняются или смягчаются приемом спиртных напитков.

4)    Изменение личности. Астения, раздражительность, беспричинная тревога сочетаются с бессонницей или беспокойным сном и кошмарными сновидениями.

Дисфория, истерическое поведение с демонстративными суицидальными попытками или депрессии с истинными суицидными, паранойяльные идее ревности, преследования, отношения. Заостряются черты акцентуации характера и могут достигать степени психопатии.

5)    Возможно возникновение металкогольных психозов. Алкогольный делирий («белая горячка») и судорожные припадки («алкогольная эпилепсия»).6)    Толерантность к алкоголю может возрастать в 5 и более раз. 7)    Утрата количественного и ситуационного контроля – выпив небольшое количество, потом могут не остановиться.8)    Более частые и выраженные блекауты (палимпсесты) 9)    Изменение картины опьянения. Эйфория короче и слабее, её заменяет раздражительность, взрывчатость, недовольство, склонность к скандалам и агрессии. Более часты дисфорический и истерический типы опьянения.10)    Изменение формы злоупотребления алкоголем.  Истинные запои – развиваются на фоне циклоидной акцентуации характера или циклотимии. Запою предшествует аффективная фаза. Запой длится несколько дней. В первые дни обнаруживается высокая толерантность к алкоголю, в последующие дни она падает. Завершается аверсионным синдромом – полным отвращением к алкоголю. Один вид которого вызывает тошноту и рвоту. Ложные запои (псевдозапои) возникают вследствие социально-психологических факторов (конец рабочей недели, получение денег). Длительность различна, прерываются вследствие активного противодействия окружения или по причине отсутствия спиртных напитков.11)    Неврологические симптомы: мышечный тремор (особенно крупноразмашистый пальцев рук), чередование озноба и проливного пота, жажда, утрата аппетита, головная боль, сердцебиения, повышение АД.12)    Соматические осложнения алкоголизма: алкогольная жировая дистрофия печени, хронический алкогольный гепатит, алкогольный цирроз, алкогольная кардиомиопатия; алкогольные панкреатиты, гастриты, язвенная болезнь желудка и 12перстной кишки.13)    Сексуальные нарушения (ослабление сексуальной потенции и др.), которые могут сочетаться с усилением чувства ревности к супругам).

14)    Социальная дезадаптация.

Третья стадия алкоголизма (стадия алкогольной деградации)

1)    Снижение толерантности толерантности к алкоголю (уменьшается разовая доза, суточная доза уменьшается позднее, переход от крепких напитков к слабым). Перерыв алкоголизации вызывает тяжелые явления абстиненции с бессонницей, тревогой, страхом, выраженными неврологическими и соматическими нарушениями, иногда – делирий или судорожные припадки.

2)    Алкогольная деградация личности – прежние заостренные черты определенного типа акцентуации сглаживаются, утрачивается эмоциональные привязанности, отсутствует критика к своему поведению, эйфоричность сочетается с грубым цинизмом, плоским «алкогольным» юмором, чередуется с дисфориями и агрессивностью.

Ухудшается память, затрудняется переключение внимания, снижается интеллект (алкогольная деменция). Нарастает пассивность, вялость. Больные ко всему, кроме выпивки, становятся безразличны. 3)    Грубая социальная дезадаптация.4)    Соматические последствия – грубые нарушения всех органов и систем. Алкогольная энцефалопатия, алкогольная полиневропатия и т.д.

5)    Алкогольные психозы. Встречаются острый и хронический слуховые галлюцинозы, энцефалопатические психозы.

Источник: http://www.zzeira.ru/index.php/79-statya-chastnaya/85-alkogolizm

Как проявляется алкогольный психоз?

Психические расстройства на фоне алкоголизма

Алкогольный психоз представлен в виде нарушения психической деятельности, которое проявляется на последних стадиях алкоголизма.

Рассматриваемое состояние практически не характерно для первой стадии, но все же является прямым следствием алкоголизма.

Если человек пьет, но алкоголиком не считается, у него не возникнет психоза даже при употреблении больших доз спиртного. Часто предшествующие дополнительные факторы представлены психическими стрессами, травмами и острыми инфекциями, которые провоцируют развитие психотических реакций в нездоровой нервной системе.

Среди форм рассматриваемого недуга актуально выделить острую, подострую, хроническую и другие. На подострые и хронические приходится 27% случаев, а на острые – 45%. При повторении приступа наблюдается предыдущий шаблон течения, но с более тяжелой симптоматикой.

Среди ключевых проявлений психоорганические расстройства, а также тяжелые нарушения, связанные с отражением действительности.

В 13% случаев алкогольный психоз появляется у алкоголиков, которые стабильно злоупотребляют спиртным долгие годы.

Общие симптомы

Проявления рассматриваемого недуга различны, но есть и общие для всех видов патологии признаки:

  • галлюцинации;
  • частичная амнезия;
  • неоправданная и неожиданная смена настроения;
  • излишняя тревожность;
  • нарушение сна, которое может усугубиться вплоть до бессонницы;
  • повышенная раздражительность.

Формы алкогольного психоза

Формы данной болезни различны в зависимости от течения и патогенеза. Пагубное воздействие на организм оказывает преимущественно продукты нарушенного обмена и продукты распада алкоголя. Часто делирии и галлюцинозы проявляются именно во время абстиненции, а не в период запоя. Опасный период – когда уровень алкоголя в крови резки снижается.

Алкогольный галлюциноз

Заболевание проявляется в 5-11% случаев рассматриваемой патологии и по распространенности занимает второе место после делирия.

Чаще такому расстройству подвержены женщины, при этом сохраняется нормальная ориентировка на месте и во времени, ясное сознание

Слуховые галлюцинации в данном случае преобладают. Принято различать хронический, подострый и острый галлюциноз, развивающийся на фоне алкоголизма.
Симптоматика следующая:

  • нападение на окружающих из-за их мнимой агрессии;
  • использование различных предметов в качестве оружия для самозащиты;
  • в поведении проявляются попытки убежать или спрятаться;
  • эмоциональный фон пониженный;
  • мания преследования;
  • преобладают слуховые галлюцинации.

Длительность острого галлюциноза может составлять пару дней или несколько недель. Намного дольше может протекать подострая форма с периодическими периодами обострения.

Хронический галлюциноз возникает сразу после перенесения острого психоза.

Если длительность заболевания превышает несколько лет, прогноз лечения редко бывает положительным, но положительный эффект дает полный отказ от алкоголя.

Алкогольный параноид

Данный вид рассматриваемой патологии также может быть хроническим или острым. Среди ключевых проявлений – систематический бред с картинами отравлений, преследований или ревности. Окружающая действительность оценивается неадекватно, пациенту сложно управлять собственными эмоциями.

Физиологические симптомы:

  • непереносимость жары;
  • головокружение;
  • кошмарные сновидения;
  • нарушения сна;
  • колебания артериального давления;
  • повышение температуры тела.

Бредовый психоз

Данная разновидность болезни характерна при тяжелой интоксикации и чаще всего в стрессовых для организма условиях. Бред с элементами преследования является ключевым признаком данной патологии. Пациенту кажется, что окружающие готовят заговор против него в попытках убить или пытать. Ему кажется, что нападение в такой ситуации будет лучшим выходом, реальность больше не воспринимается.

Бред ревности наблюдается в 10% случаев, а факт импотенции, наблюдающийся у алкоголиков, еще больше усугубляет ситуацию

Алкогольный псевдопаралич

Данная разновидность алкогольного психоза характерна для тех, кто отдает предпочтение употреблению алкогольных суррогатов.

Усугубить ситуацию способны такие факторы, как авитаминоз, нарушение обмена веществ или расстройство питания.

Для таких пациентов характерна интеллектуальная деградация и мания величия из-за переоценки собственной личности. Далее наблюдается апатичность и вялость. Среди неврологических симптомов:

  • тяжелая форма тремора пальцев рук;
  • расстройство сухожильных рефлексов;
  • дизартричность речи;
  • плохая реакция зрачков на свет;
  • боли в конечностях.

Алкогольная энцефалопатия

Энцефалопатия на фоне алкоголизма проявляется в хронической и острой форме при длительном злоупотреблении крепким спиртным. Такой психоз характерен для хронических и запойных алкоголиков.

Расстройства в данном случае проявляются неврологическими и соматическими симптомами.

  • гиповитаминоз;
  • нарушение обмена веществ;
  • ухудшение функционирования головного мозга и нарушение работы печени из-за недостатка тимина;
  • дисбаланс между никотиновой кислотой и пиридоксином.

Геморрагический полиэнцефалит

Иными словами данное состояние называется болезнью Вернике, для которой характерно сочетание неврологических, психических и физиологических симптомов, причина которых заключается в дегенеративно-деструктивных процессах. Характерные проявления:

  • выпадение чихательного, небного, дыхательного и глоточного рефлексов;
  • глазодвигательные расстройства;
  • дизартрия;
  • тремор;
  • нарушение сна;
  • жидкий стул;
  • боли в печени;
  • учащенное дыхание;
  • пониженное артериальное давление.

Алкогольная депрессия

Данное расстройство среди патологий, связанных с алкоголизмом, встречается наиболее редко. Такая патология длиться от пары дней до нескольких недель.

Для пациента характерна раздражительность и тоска, острое ощущение собственной вины перед близкими и неполноценности.

Настроение на протяжении дня может часто изменяться, при этом проявляются такие симптомы, как слезливость, тревога и дисфория. Нередки суицидальные мысли.

Интересное по теме: Пуэрилизм – симптомы и лечение

Дипсомания

Рассматриваемая патология представлена в виде резко проявляющегося желания уйти в длительный запой. Этот вид психоза характерен для лиц, которые страдают маниакальной депрессией, эпилепсией и эндокринным психосиндромом.

Длительность запоя может достигать 2-3 недели, при этом внезапно возникает отвращение к спиртному. Такие приступы являются незамедлительным последствием стрессового истощения организма в сочетании со стабильным алкоголизмом.

Антабусный психоз

Данное явление представлено в виде тяжелого осложнения после лечения алкоголизма тетурамом. Причина тому – повышенная чувствительность препарата или употребление высоких доз из-за черепно-мозговой травмы, хронической интоксикации алкоголем или органической неполноценности ЦНС.

  1. Длительность первой стадии составляет 2-3 дня или несколько недель и представлена такими симптомами:
    • подавленное настроение;
    • неприятные ощущения в области сердца;
    • расстройство сна;
    • вялость и сонливость;
    • головокружения.
  2. Активное течение болезни характеризуется спутанным сознанием, маниакальным состоянием или параноидными и галбцинаторно-параноидными расстройствами.
  3. Последняя стадия представлена эмоциональной лабильностью, вялостью и слабостью.
    Продолжительность – не более двух месяцев.

Такая разновидность алкогольного психоза отличается частыми суицидальными поступками в состоянии депрессии при аффективной вспышке. Среди причин – тяжелые жизненные ситуации, личностные особенности или аффективные колебания при алкогольной интоксикации. На частоту суицидальных поступков напрямую влияет степень деградации личности. Нередко возникает бред ревности.

Лечение

Лечением вышеописанного недуга обязана заниматься команда профессионалов, среди которых врач-нарколог, психиатры и психологи, цель которых заключается не только в устранении алкоголизма, но также в лечении психоза

План лечения напрямую зависит от типа психического расстройства, поскольку в любом случае первая мера – незамедлительная госпитализация и применение комплексной терапии.

  • детоксикация;
  • прием витаминов в больших дозах;
  • прием психотропных средств – аминазин, галоперидол, седуксен;
  • прием средств для поддержания работы печени, сердца и почек;
  • снижению возбуждения способствуют нейролептики, барбитураты и транквилизаторы;
  • ноотропные препараты;
  • физиотерапия и лечебные физкультурные занятия.

Успех лечения напрямую зависит от согласия пациента, тяжести протекания расстройства и отношения больного к дальнейшему воздержанию. Как только возникают первые признаки психоза, нет смысла совершать попытки самостоятельной борьбы, в противном случае самодеятельность неэффективна и приводит к губительным последствиям.

Изменить ситуацию в подобных случаях под силу только квалифицированным медикам, специализирующимся на подобного рода проблемах.

Документальный фильм про алкогольный психоз

Источник: https://prodepressiju.ru/psihicheskie-rasstrojstva/psihoz/alkogolnyj-simptomy-i-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.