Печень алкоголика

Содержание

Печень алкоголика и здорового человека: фото печени пьющего

Печень алкоголика

О том, что алкоголь влияет на печень негативно, известно всем, но к сожалению, большинство людей продолжает злоупотреблять спиртными напитками, не задумываясь о последствиях, которые могут иметь даже летальный исход.

В человеческом организме, печень играет одну из самых важных ролей, ведь ежедневно пропускает через себя огромное количество крови, очищая ее от токсических веществ.

Это некая мини лаборатория, малейший сбой в работе, которой, может стать причиной дисфункции практически всех внутренних органов.

Как сказывается алкоголь на печени

Вред алкоголя печени очевиден уже с первого раза. Больше всего от злоупотребления спиртными напитками страдает мозг. У всех людей в мозгу есть специальный барьер, который защищает этот орган от воздействия токсических веществ.

При длительном алкоголизме ядовитые продукты распада алкоголя беспрепятственно попадают в мозг, нарушая нормальную работу ЦНС. Наверное, все помнят следующий день после праздника, когда голова кружиться, тошнит и присутствует масса неприятных симптомов.

Вне зависимости от того, какой именно алкогольный напиток употреблялся накануне, вред для печени наноситься ацетальдегид- конечный продукт распада спиртных напитков.

Негативные последствия от него в том, что он провоцирует сбой в работе нервных клеток, мозг слабо передает нервные импульсы, тормозиться реакция человека, и все жизненно важные процессы. Кроме того, в организме образуются алкалоиды, что вызывают привыкание к алкоголю.

Печень и алкоголь вещи не совместимые, ведь под воздействием спиртного здоровые клетки печени погибают, начинается интоксикация органа, воспалительный процесс и в конечном результате, печень не может полноценно выполнять свою функцию. Больше всего ущерба спиртное наносит:

  • женщинам и детям подросткового возраста;
  • людям, что употребляют лекарства, угнетающие работу печени;
  • людям с избыточным или недостаточным весом;
  • пациентам с вирусным гепатитом и ВИЧ;
  • пациентам с заболеваниями желудка, к примеру, язвой и гастритом.

При некоторых заболеваниях спиртные напитки не только вредны, но смертельно опасны.

Важно отметить! Если длительное время алкоголь действует печень увеличивается в размерах и уже на лицо первая стадия алкоголизма, пациента все равно можно вылечить. Помните, какой бы не была доза выпитого, орган можно восстановить, главное, вовремя остановиться, полностью отказаться от спиртного и пройти курс терапии гепатопротекторами.

Безопасная доза алкоголя

Воздействие алкоголя печень не может быть положительным, но если употреблять спиртные напитки в незначительных количествах, то существенный ущерб клеткам органа не наноситься.

Согласно исследованиям, ученых, вред печени от алкоголя не наноситься, если человек выпивает 1 г спиртного на 1 кг массы тела.

То есть, если женщина весит 50 кг, то 50 г горячительного напитка для нее, раз в сутки не станут губительными, а скорее улучшат процесс кровообращения и тонизируют организм. Конечно, злоупотреблять этим и пить каждый день, не стоит.

Алкоголь не будет негативно действовать, если у человека в неделе присутствует 5 трезвых дней. Два раза в неделю мужчины могут позволить себе выпить 250 мл пива или 100гр водки без развития алкоголизма и воспалительных заболеваний, что вызывает алкогольная интоксикация.

Последствия алкоголизма для печени

Печень пьющего человека начинает погибать постепенно, порой до момента дегенеративных изменений в органе проходит несколько лет активного злоупотребления спиртным.

Первыми тревожными звоночками являются тяжесть в подреберье, чувство изжоги, отдышка, горечь во рту, желтизна склер и кожных покровов.

Существует несколько заболеваний, которые способны стать причиной смерти алкоголика, среди них хотелось бы отметить:

  • ожирение печени;
  • алкогольный гепатит;
  • цирроз.

Ожирение печени

Этанол, что присутствует в горячительных напитках со временем накапливается в клетках органа и провоцирует его ожирение.

Жировая дистрофия — так еще называют этот процесс, не опасное заболевание, опасным есть тот факт, что без своевременного лечения, поврежденные ткани начинают рубцеваться, и печень теряет свою функциональность. Длительное жировое перерождение для печени губительно, а у человека это состояние может вызывать мгновенную смерть.

Спровоцировать такие неблагоприятные последствия может не только алкоголь, но и неправильный рацион. Своему питанию следует уделять особое внимание, наполняя его витаминосодержащими продуктами.

При ультразвуковом обследовании печень алкоголика, что страдает жировой дистрофией будет существенно увеличена в размерах, и диагностика не составит труда. Распознать патологию можно не только рассматривая фото своей печени, но и прислушиваясь к своему организму. Человек, что длительное время употреблял алкоголь, будет страдать от таких симптомов:

  • внезапная слабость в организме;
  • потеря аппетита;
  • снижение массы тела;
  • горький привкус во рту;
  • приступы тошноты;
  • снижение концентрации внимания, ухудшения памяти, нарушения координации движений (мозг после больших доз токсина плохо выполняет свои функции).

При наличии вышеперечисленных признаков, следует как можно быстрей, начать терапию фосфолипидами и исключить из рациона жирную пищу.

Алкогольный гепатит

Самым частым осложнением, что проявляется вследствие пристрастия к спиртному, есть воспалительный процесс. Страшен гепатит тем, что клетки печени могут отмирать, образуя некротические участки.

Симптомы алкогольного гепатита похожи с признаками ожирения печени, это не странно, ведь болезни между собой связаны.

Вследствие воспаления нормальная работа организма нарушается, мозг плохо передает нервные импульсы провоцируя такие симптомы:

  • боль в подреберье;
  • нарушение сна;
  • повышается температура тела;
  • регулярная рвота и тошнота;
  • пропадает аппетит;
  • диспепсические расстройства, что проявляются в запоре и диареи;
  • ногти окрашиваются в белый цвет;
  • у мужчин нарушается эрекция и ослабевает сексуальное влечение.

Как и любое заболевание, гепатит можно предупредить своевременно, обратившись за помощью, не зря врачи рекомендуют всем людям проходить профилактические осмотры у врача, хотя бы раз в году. Даже малейшие изменения в органе, будут замечены и устранены консервативным путем.

Цирроз печени

Самым страшным последствием алкоголизма, является цирроз. Алкоголь способен при длительном воздействии, изменять ДНК клеток печени. Мозг человека не распознает их, и дает команду иммунной системе атаковать свой же орган. В результате, организм сам себя уничтожает.

Особенностью цирроза есть то, что длительное время заболевание может развиваться скрыто и не доставлять человеку вовсе никаких неудобств. С развитием патологических изменений и при отсутствии грамотного лечения у пациента полностью отмирает орган.

По мере отмирания печени будет проявляться:

  1. Повышенное артериального давление в печени. Выражается оно в виде кровотечения из вен пищевода, а также такого явления как асцита – скопления жидкости в брюшной полости.
  2. Энцефалопатия- развивается из-за того, что деформированный орган не может очищать кровь от токсических веществ.
  3. Возможно даже развитие раковых образований и гепатоцеллюлярная карцинома.

Очень важно запомнить, что нет спиртных напитков, в большей или в меньшей мере влияющих на состояние печени. Дегенеративные процессы в органе не зависят от марки выпивки или ее типа, поражение органа определяется только содержанием спирта в них.

Проблема алкогольной зависимости очень остро стоит в современном обществе. Медицина отлично научилась справляться с этим типом зависимости, и способна даже восстановить поврежденные органы человека, но без согласия самого пациента врачи бессильны.

Большинство любителей горячительных напитков не считают себя больными и не обращаются за помощью. Следствием такого пренебрежительного отношения к себе есть смерть, которая в 80% случаев наступает на протяжении 5 лет активного злоупотребления алкоголем.

Источник: https://alkotraz.ru/zdorove/posledstviya-upotrebleniya/alkogol-vliyaet-na-pechen.html

Влияние алкоголя на печень

Печень алкоголика

Употребление спиртных напитков – это часть человеческой культуры. Люди пьют их по любому поводу, нанося тем самым вред здоровью. Особенно страдает от алкоголя печень. Если регулярно и долго употреблять спиртное, может развиться цирроз – необратимое тяжелое заболевание, практически не поддающееся лечению и приводящее к смерти.

Как алкоголь влияет на печень

Алкоголизм – одна из основных причин развития хронических патологий органа. Их объединяют под общим названием «алкогольная болезнь печени» и выделяют три формы, которые, по сути, являются стадиями АБП:

  • Стеатоз – жировая дистрофия (жировой гепатоз) – накопление жира в гепатоцитах – (клетки печени).
  • Стеатогепатит – воспаление печени при ее жировом перерождении.
  • Цирроз – хронический необратимый процесс замещения паренхиматозной ткани стромой – фиброзной соединительной тканью.

Человек подвергается риску развития АБП, если ежедневно употребляет 30 г этанола.

Доказано вредное влияние алкоголя на печень, но механизм зарождения и развития АБП до конца не изучен.

За окисление этанола в печени отвечают ферменты: алкогольдегидрагеназы и цитохромы. Первые активируются при поступлении в организм небольших доз алкоголя, вторые вступают в процесс при употреблении большого количества спиртного.

Эти ферменты превращают этанол в токсичный ацетальдегид, алкогольдегидрагеназы превращают ацетальдегид в ацетат. Благодаря печени, эти вредные соединения быстро удаляются из организма.

При употреблении спиртного ее способность выводить токсичный метаболит этанола нарушается, и он накапливается в тканях органа и в крови, вызывая тахикардию и покраснение лица у алкоголиков.

Вредное влияние алкоголя на печень связано именно с действием ацетальдегида. У здоровых людей он удаляется быстро, а у алкоголиков его вывод замедлен.

Когда концентрация ацетальдегида становится высокой, он преобразуется в субстрат альдегид оксидазы и ксантин оксидазы, что приводит к образованию свободных радикалов. Кроме этого, в митохондриях нарушается окисление жирных кислот, образуются побочные ацетальдегид-белковые продукты.

При вступлении ацетальдегида в реакцию с белками нарушаются процессы транспорта в клетках печени и синтез белков. Результат этих процессов – развитие алкогольной болезни печени.

Начало развития АБП обусловлено несколькими факторами, среди которых:

  • Непосредственное токсическое воздействие этанола и продуктов его обмена на ткань печени. Ацетальдегид – один из самых активных токсичных метаболитов – играет решающую роль в ее разрушении.
  • Повреждение гепатоцитов цитокинами и оксидантами, которые вырабатываются печеночными макрофагами (клетками Купфера). В норме Купферовские клетки выполняют защитную функцию, но злоупотребление алкоголем приводит к их патологической активности.
  • Аутоиммунное поражение ткани печени вследствие образования антигенов, включающих продукты метаболизма этанола.
  • Нарушение питания при злоупотреблении алкоголем и связанный с этим дефицит витаминов, в первую очередь фолиевой кислоты и группы В, имеет большое значение в развитии и прогрессировании алкогольной болезни печени. Дефицит питания, который наблюдается у всех людей с АБП, и особенно с гепатитом, значительно снижает возможность организма восстанавливать ткани.

печень алкоголика – так выглядит ткань, пораженная циррозом

Доказано, что АБП развивается при наследственной предрасположенности. Считается, что имеет значение и этническая принадлежность: у африканцев восприимчивость выше, чем у людей со светлой кожей.

Тяжелые поражения печени (стеатогепатит и цирроз), по статистике, развиваются примерно у 12% страдающих алкоголизмом. Вероятно, это происходит у людей, восприимчивых к алкоголю, при одновременном влиянии внутренних и внешних причин. Доза этанола, которая может привести к тяжелым поражениям, будет отличаться у пациентов с разной восприимчивостью.

Риск развития АБП возрастает при употреблении алкогольных напитков на голодный желудок.

Считается, что более опасен прием больших доз алкоголя один раз в неделю, чем употребление того же количества спиртного в течение нескольких дней.

Какой алкоголь менее вреден для печени? При одинаковой дозе этанола печень чаще поражается от виски, водки и пива, чем от вина. Вероятно, это связано с находящимися в вине флавоноидами.

Вредно ли безалкогольное пиво? По мнению медиков, его нельзя считать безвредным напитком: оно насыщено ароматизаторами, консервантами, пенообразователями, вкусовыми добавками.

Кроме этого, в нем есть алкоголь, хотя его намного меньше, чем в обычном пиве (от 0,2 до 1,5 %).

Женщинам для развития тяжелых поражений печени требуются меньшие дозы спиртного и более короткие сроки его употребления в связи с большей восприимчивостью. Это объясняется тем, что женские половые гормоны увеличивают проницаемость кишечника и всасывание кишечных эндотоксинов в кровь. Эндотоксины активируют печеночные макрофаги, которые выделяют повреждающие печень цитокины.

Существенно повышают риск развития алкогольной болезни печени сопутствующие патологии, такие как гемохроматоз, ожирение, гепатит С.

Таким образом, к факторам риска развития алкогольного поражения печени можно отнести:

  • дозу этанола;
  • длительность злоупотребления спиртными напитками;
  • наследственность;
  • женский пол;
  • сопутствующие болезни;
  • этническую принадлежность;
  • тип алкогольных напитков;
  • режим употребления.

Формы и симптомы АБП

Выделяют три последовательные стадии алкогольной болезни печени (жировую болезнь, стеатогепатит и цирроз). Кроме этого, выделяют острый гепатит, вызванный употреблением больших доз спиртных напитков.

Жировой гепатоз (стеатоз)

Стеатоз, или жировая инфильтрация печени, – самая ранняя стадия алкогольного поражения органа с обратимыми изменениями.

Накопление капель жира в гепатоцитах отмечается у 60–100% злоупотребляющих спиртными напитками. Некоторые больные жалуются на тяжесть и боли под ребрами справа, но чаще всего симптомов нет.

При пальпации обнаруживают увеличение печени, во время проведения УЗИ – повышение эхогенности паренхимы, что говорит об отложении жира в тканях органа.

Может наблюдаться незначительная активность печеночных ферментов.

Алкоголь провоцирует развитие жировой дистрофии печени и ее цирроз

Если люди с наследственной предрасположенностью к АБП продолжают злоупотреблять алкоголем на этой стадии, у них развивается стеатогепатит.

Стеатогепатит

Эта патология развивается у 20–30 % больных стеатозом. Жировая дистрофия (как правило, крупнокапельная) сочетается с водяночной дегенерацией и инфильтрацией нейтрофилами с воспалительным процессом.

Больные жалуются на диспепсические проявления (тошноту, понос, боли в правом боку под ребрами), быструю утомляемость, общую слабость.

Лабораторные анализы показывают увеличение активности печеночного фермента и аминотрансфераз.

При значительной активности процесса, происходящего в печени на этой стадии, есть риск развития цирроза, даже в том случае, если больной перестанет употреблять спиртное.

Алкогольный цирроз развивается у 10 % людей, страдающих алкоголизмом. Он представляет собой некроз паренхимы и фиброзные изменения печеночной ткани. Процесс его развития происходит медленно. Считается, что прогноз алкогольного цирроза более благоприятен, чем цирроза, обусловленного другими причинами.

У всех пациентов наблюдается патологическое увеличение печени, у четверти больных – увеличение селезенки.

Симптомы цирроза декомпенсированного:

Алкогольная жировая болезнь печени

  • желтуха;
  • расстройство сознания;
  • асцит;
  • отеки;
  • кровоточивость.

Цирроз у страдающего алкоголем можно определить по следующим признакам:

  • сгибательная контрактура пальцев (они согнуты в сторону ладони и полное их разгибание невозможно);
  • увеличение молочных желез у мужчин (гинекомастия);
  • расширенные сосуды склер и носа;
  • увеличение желез около ушей.

Вследствие поражения сразу нескольких органов могут развиться такие патологии:

  • энцефалопатия;
  • полинейропатия;
  • панкреатит;
  • миокардиодистрофия;
  • нефропатия и др.

При компенсированном циррозе больной может жаловаться на общую слабость, утомляемость, тошноту.

При компенсированной форме пятилетняя выживаемость при полном отказе от алкоголя составляет до 89%, при употреблении спиртного снижается до 68%.

Рак печени развивается у 10 % алкоголиков на фоне цирроза.

Негативные последствия употребления алкоголя для печени

Острый алкогольный гепатит

Он возникает на любой стадии АБП. Обычно это происходит после больших доз спиртного. Различают две основные формы острого алкогольного гепатита: холестатическую и желтушную.

Чаще встречается желтушная, признаки которой следующие:

  • тошнота и рвота;
  • понос;
  • анорексия;
  • абдоминальные боли;
  • отеки и асцит;
  • лихорадка;
  • желтуха;
  • повышенные значения СОЭ.

При осмотре у пациентов наблюдается тремор рук, увеличение печени, варикоз пищевода, кардиомиопатия, панкреатит, полиневрит, нефропатия.

Холестатическая форма встречается реже желтушной и составляет примерно 13 % от всех острых алкогольных гепатитов. Она отличается высокой смертностью – до 60%. Ее признаки:

  • лихорадка;
  • снижение веса;
  • боли;
  • желтуха;
  • сильный кожный зуд;
  • значительное повышение прямого билирубина;
  • жировые отложения в кале.

Наиболее плохой прогноз острого гепатита на фоне алкогольного цирроза. В этом случае развивается почечная недостаточность с высокой смертностью.

Многие люди, длительное время злоупотреблявшие спиртным и заработавшие проблемы с печенью, хотят ее восстановить.

Этот орган обладает высокой способностью к восстановлению. Самое главное, что нужно сделать, чтобы помочь печени, – полностью отказаться от спиртного и никотина.

В начальной стадии заболевания этого будет достаточно, чтобы защитить ее от дальнейшего прогрессирования АБП.

Через сколько времени после отказа от горячительных напитков орган очищается? Сроки индивидуальны, как правило, при незапущенных случаях – от нескольких месяцев до года.

Чтобы поддержать печень, нужно придерживаться здорового питания, включающего нежирные сорта мяса, нежирные кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, достаточное количество питьевой воды (2 л в день).

Рекомендуется отказаться от жирного, острого, копченого, соленого, жареного. Пищу можно отваривать, запекать, готовить на пару или тушить. С осторожностью нужно относиться к чесноку, хрену, редьке, редису.

Многие хотят быстро очистить печень народными средствами или аптечными препаратами. Врачи предупреждают, что этот орган, как и другие, ни в каких чистках не нуждается. Все, что нужно, – это здоровые привычки.

При развитии тяжелых алкогольных патологий не обойтись без медикаментов, которые будут назначены лечащим врачом.

Терапия зависит от активности печеночного процесса и стадии поражения.

При стеанозе обратное развитие изменений достигается полным отказом от спиртного

При стеатогепатите, кроме отказа от алкоголя, требуется прием таблеток (иммуносупрессоров, антицитокинов, антиоксидантов) и сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, микроэлементов и белков.

Отказ от алкоголя (абстиненция)

Самый важный шаг в лечении алкогольного поражения печени – это полный отказ от спиртных напитков. Абстиненция улучшает прогноз даже при циррозе.

Питание

Важная часть терапии – поступление в организм питательных веществ. Энергетическая ценность суточного рациона должна составлять 2000 килокалорий.

Кортикостероиды

Мнения о целесообразности применения стероидных гормонов при лечении АБП разделились. Исследования показывают повышение выживаемости пациентов с алкогольным поражением печени.

Они показаны при тяжелом остром алкогольном гепатите с печеночной энцефалопатией. Эффективная доза – 32 мг метипреда или 40 мг преднизолона в сутки. Курс лечения длится месяц.

Критерий эффективности – понижение уровня билирубина в течение 1-ой недели приема.

Стероиды противопоказаны при панкреатите, активных инфекционных процессах, сахарном диабете 1 типа, почечной недостаточности и кровотечении в желудочно-кишечном тракте.

Препарат этой группы, применяемый при АБП, – Эссливер форте. В его составе есть витамины В и Е. Лекарство положительно влияет на синтез фосфолипидов, восстанавливает мембраны печеночных клеток, помогает регенерации гепатоцитов, улучшает свойства желчи.

Есть мнение, что эссенциальные фосфолипиды тормозят развитие фиброза печени

Пентоксифиллин

Снижает вязкость крови, нормализует циркуляцию в почках. Уменьшает воспаление, препятствует развитию почечно-печеночной недостаточности, чем повышает выживаемость.

Адеметионин

Это натуральное вещество, которое образуется в организме и находится в некоторых тканях. Оно участвует в обменных процессах, положительно влияет на гепатоциты. Прием этого лекарственного препарата увеличивает выживаемость людей с АБП.

Пересадка печени

Назначается при тяжелой печеночной недостаточности. Перед проведением операции пациент не должен употреблять алкоголь минимум полгода.

Заключение

Спиртные напитки наносят огромный вред печени. Каждый принимающий в день от 30 мл чистого спирта, рискует через 10 лет прийти к необратимому процессу – циррозу или раку.

Источник: https://albur.ru/prochee/vliyanie-alkogolya-pechen

Симптоматика болезни печени у мужчин, во время алкоголизма

Печень алкоголика

26.05.2017

Печень – уникальная мощная железа, которая на протяжении всей жизни человека выполняет более 500 жизненно важных функций.

Печеночные структуры способны самостоятельно регенерировать и регулировать размер органа. Однако алкоголь способен не просто нарушить его функции, но и за несколько лет полностью разрушить.

Алкогольная болезнь печени у мужчин появляется и стремительно развивается на фоне регулярного употребления спиртных напитков, разрушая безупречное строение органа, лишая его способности детоксикации – нейтрализовать ядовитые вещества, вырабатывать желчь, участвовать в синтезе белков крови. Возникает токсическое поражение железы – заболевание, которое имеет неблагоприятный прогноз на выздоровление.

Считается, что именно мужчины более подвержены проблемам с печенью, из-за того, что:

  • Среди мужчин больше алкоголиков.
  • Сильный пол предпочитает более крепкие напитки.
  • Мужчины обращаются за квалифицированной помощью на запущенных стадиях, когда симптомы очевидны, а боль уже терпеть невозможно.

Признаки заболевания, стадии развития заболевания печени у мужчин при алкоголизме

Из-за пагубной зависимости возникают патологии, на которые указывают признаки, характерные для той или иной степени тяжести поражения органа.

Начальная стадия заболевания

На начальном этапе алкогольного поражения возникает жировая дистрофия железы, которая внешне никак не проявляется. В некоторых случаях возникает:

  • Тяжесть в правом подреберье.
  • Потеря аппетита.
  • Тошнота.
  • У каждого пятого больного проявляются признаки желтухи.

Самочувствие может ухудшиться, если не прекратить употребление спиртных напитков.

Острая стадия заболевания

Эта фаза характерна стремительным течением болезни с явным проявлением признаков поражения печени:

  • Потеря веса.
  • Ухудшение аппетита.
  • Тошнота, нарушение стула. Происходит изменение цвета кала – он становится белым.
  • Желтуха.
  • Повышение температуры тела.
  • Нестерпимый зуд кожных покровов.
  • Общее недомогание, слабость.

На этой стадии характерно помутнение мочи.

Хроническая стадия заболевания

В случае перетекания заболевания в хроническую форму, признаки становятся менее выраженными:

  • Тупые боли в правом подреберье умеренной интенсивности.
  • Изжога, тошнота.
  • Проблемы со стулом.
  • Потеря аппетита.
  • Иногда желтуха.

Эта стадия сравни бомбе замедленного действия – как только человек начинает пить, моментально возникает обострение с ярко выраженным болевым и другими признаками острой формы течения болезни.

Последняя стадия (алкогольный цирроз печени)

Эта форма алкогольной болезни проявляется следующими признаками:

  • На коже лица и тела появляется сетка из мелких кровеносных сосудов.
  • Ладони рук краснеют, происходит деформация ногтей и фаланг пальцев.
  • Существенно расширяются вены брюшной стенки.
  • Отмечается феминизация мужчин – уменьшаются яички, увеличиваются молочные железы.
  • Визуальное увеличение околоушных желез.
  • Ладонный фиброматоз – перерождение сухожилий (контрактура Дюпюитрена), ведущее к утрате функции кисти.

Воспаление железы, спровоцированное употреблением спиртного, называется алкогольным гепатитом. Ему подвержены люди, систематически употребляющие «горячительные» напитки в больших количествах и на протяжении многих лет. Однако и так называемые «умеренно пьющие» люди от подобной проблемы не застрахованы.

Как печень выглядит при алкоголизме

При употреблении алкоголя, основная доля поступающего в организм этанола перерабатывается ферментами печени.

Со временем, при регулярном возлиянии, катаболизм алкоголя ускоряется. Как результат – в организме повышается концентрация токсичных веществ, которые образуются при расщеплении этанола и разрушают железу.

Вследствие губительного действия токсинов возникает:

  • Жировая дистрофия – стеатоз, замена ткани печени на жировую.
  • Гепатомегалия – значительное увеличение органа.
  • Алкогольный гепатит.
  • Цирроз – перерождение ткани железы на фиброзную (соединительную.)

Возможные болезни печени при заболевании алкоголизмом

У человека, злоупотребляющим крепкими напитками, проблемы с печенью возникают в 90-100% случаях. Лечение и прогноз зависит от степени алкоголизма, так как железа на начальной стадии способна полностью восстановится, на последней – полностью разрушиться.

При стеатозе, который является первым сигналом для любителя выпить, прежде всего, необходимо:

  • Полностью отказаться от алкоголя.
  • Соблюдать щадящую диету.
  • Пройти курс восстановительной терапии.

Если все меры будут соблюдены, функции железы и ее состояние полностью нормализуются в течение нескольких месяцев.

Алкогольный гепатит – более серьезное состояние, для которого характерны изменения как самого органа (уплотнение и увеличение), так и его функции (печень перестает перерабатывать продукты распада этанола). Это диагноз ставят, если больного мучают:

  • Варикозное расширение вен.
  • Бактериальный перитонит.
  • Стремительное снижение веса.
  • Печеночная энцефалопатия.
  • Желтуха.

В этом случае избежать осложнений поможет своевременное обращение пациента к врачу, грамотное и квалифицированное лечение.

Цирроз печени развивается при игнорировании начальных симптомов болезни, несоблюдении мер по ее восстановлению, лечению, продолжения употребления спиртного. В итоге железа перерождается полностью в фиброзную ткань, с большими очагами регенерации. Все становится гораздо серьезнее:

  • Развивается портальная гипертензия.
  • Спонтанный бактериальный перитонит
  • Пораженные вены начинают кровоточить.

В данном случае может помочь только серьезное сложное лечение. Бросив пить, человек делает огромный шаг на пути к выздоровлению.

Поражение печени при алкоголизме

Так как процесс поражения печени протекает постепенно и скрыто, обнаружить проблему вначале сложно. Тем не менее, в арсенале врачей находится несколько способов, которые являются достаточно информативными и показательными. Это:

  • Ультразвуковое исследование.
  • Рентген.
  • Компьютерная томография.
  • Радионуклидное обследование. Помогает оценить функционирование печени.
  • Гистологическое исследование. Делается благодаря пункционной биопсии для установления точного диагноза при подозрении на цирроз.
  • Магнитно-резонансное обследование.

Среди всех видов исследования выделяют компьютерную томографию, которая детально проясняет картину состояния печени.

С помощью разных методов обследования врачам удается обнаружить такие поражения, как:

  • Гибель ткани железы.
  • Процесс фиброза (замена ткани органа на рубцовую фиброзную).
  • Образование мелких узлов, меняющих структуру органа.

Если не лечить печеночные заболевания, могут возникнуть опасные для жизни осложнения:

  • Асцит. Осложнение, которое проявляется скоплением жидкости в брюшной полости и которое не поддается медикаментозному лечению. Таким больным с целью уменьшения сдавливания органов требуется прокалывание брюшной полости и удаление жидкости.
  • Варикозное расширение вен пищевода и кровотечение, которое проявляется кровавой рвотой, черным стулом, снижением артериального давления, тахикардией.
  • Перитонит. Воспаление оболочки, выстилающей брюшину изнутри.
  • Печеночная гастропатия. Изменение циркуляции крови из-за нарушения работы печени приводит к заболеванию желудка.
  • Гепаторенальный синдром. Острая почечная недостаточность, угнетение функций почек приводит к тяжелой интоксикации, накоплению токсичных веществ в крови, гибели ткани печени.
  • Гепатоцеллюлярная карцинома. Тяжело излечимая, быстро прогрессирующая злокачественная опухоль печени, возникающая при хроническом алкогольном повреждении органа.

Прогноз на выздоровление зависит от стадии болезни. По статистке у мужчин течение заболевания благоприятней, чем у женщин.

Что происходит, какие изменения, с печенью при заболевании алкоголизмом

С помощью современных методик можно вполне реально представить, как выглядит здоровый орган. При поражениях железы внешний вид, структура и поверхность претерпевают существенные заметные изменения. При алкогольной болезни печень:

  • Увеличивается в размере.
  • Изменяются контуры, границы органа.
  • Меняется цвет.
  • Изменяется структура.
  • Определяется наличие вкраплений или новообразований.

Для постановки точного диагноза врач берет во внимание все полученные данные:

  • Сбор анамнеза.
  • Пальпация и перкуссия органа.
  • Результаты общих лабораторных исследований и специфических анализов.
  • Проведение сложного диагностического обследования с помощью аппаратуры.

Печень при алкоголизме симптомы заболевания

Тяжелое поражение печени при алкоголизме определяют симптомы, характерные для нескольких стадий цирроза.

Компенсированная стадия поражения

Начальный этап с характерными признаками:

  • Болевой синдром в правом подреберье, нарушение моторики( дискинезия) желчных путей и протоков.
  • Тошнота, рвота, возможные венозные кровотечения из пищевода, кишечника.
  • Потеря веса, физическое истощение.
  • Рыбный запах изо рта.
  • Небольшая атрофия мышц.
  • Кожный зуд.
  • Желтушный цвет кожи и склер.

Субкомпенсированная стадия поражения

Симптомы более выражено характеризуют проблемы:

  • Отечность суставов. Пальцы утолщаются подобно барабанным палочкам.
  • Отечность лица.
  • Яркий цвет языка.
  • Кровотечения из носа.
  • Пальмарная эритема (покраснение) кистей рук – печеночные ладони, в некоторых случаях наблюдается покраснение подошвы ног.
  • Увеличение вен живота. Выраженное проявление вен на пупке – «голова медузы».
  • Появление сосудистых звездочек.
  • Выпадение волос в подмышечных впадинах, окрашивание их в коричневый цвет.

Декомпенсированная

Крайняя степень с тяжелыми осложнениями:

  • Скопление жидкости внутри живота.
  • Увеличение селезенки.
  • Неврологические расстройства.
  • Феминизация мужчин, утрата полового влечения, оволосение по женскому типу.
  • Склонность к синякам.

Все указанные симптомы проявляются, как правило, уже при необратимых патологических состояниях заболевания печени.

Как быстро развивается цирроз печени при алкоголизме

Согласно исследованиям, проводимым в большой группе мужчин, алкогольный цирроз печени развивается при ежедневном употреблении спиртного в объеме 160 мл в течении 8 лет.

Алкогольный гепатит грозит примерно 40% тех, кто в сутки выпивает менее 160 г спиртного. Выявлено, что для организма большинства людей опасной является ежедневная доза, которая составляет более 80 г.

Фактором риска считается и продолжительность употребления этанол-содержащих напитков.

https://www.youtube.com/watch?v=-tlhV_CGLzw

При дозе менее 80 г в сутки у мужчин редко обнаруживается алкогольные болезни печени, тогда как после 20 летнего стажа употребления спиртного у 50% лиц есть вероятность развития цирроза. Чем раньше будет выявлена патология, тем легче справиться с проблемой, предупредить последующий прогресс недуга и развитие опасных для жизни человека форм болезни.

Важно при первых подозрениях на алкогольное поражение печени незамедлительно обратиться к врачам – гепатологу или гастроэнтерологу.

Рекомендуемое лечение алкогольной болезни печени

Лечение подобных поражений железы не зависимо от поставленного диагноза включает:

  • Полный отказ от спиртных напитков.
  • Адекватная терапия (консервативная или оперативная – трансплантация печени), которая направлена на: устранение основного заболевания с помощью противовирусных, противовоспалительных и других препаратов; восстановление тканей печени; стимулирование иммунитета, укрепление общего состояния.
  • Полноценное питание, обеспечивающее организм белками, витаминами и минералами.

Рекомендуемая диета при алкогольном заболевании печени

Кроме полного отказа от спиртного строгое и рациональное питание считается залогом успешной борьбы за здоровую печень.

Для истощенного болезнью органа очень полезны:

  • Легкие вегетарианские супы.
  • Блюда из нежирных сортов мяса или птицы, приготовленные на пару или запеченные в духовке.
  • Обезжиренные кисло — молочные продукты.
  • Каши из всех видов круп, особенно из гречневой и овсяной, приготовленные на воде.
  • Отварное яйцо и кусочек сливочного масла.
  • Молодой нежирный сыр.
  • Овощные салаты, заправленные растительным маслом (подсолнечным, оливковым, кукурузным).
  • Десерты из запеченных фруктов с минимальным добавлением сахара.
  • Мармелад, пастила, зефир.
  • Компоты и морсы из свежих ягод или сухофруктов.
  • Черный или серый хлеб, слегка подсушенный в тостере.

Стоит отказаться от:

  • Сдобного хлеба.
  • Крепких, наваристых мясных и рыбных бульонов.
  • Сыров с большой жирностью.
  • Черного крепкого кофе, чая, какао.
  • Острых и кислых соусов, пряных приправ.
  • Шоколада.

При грамотном квалифицированном лечении и правильном образе жизни болезнь имеет благоприятный прогноз на выздоровление.

Симптомы болезни печени у мужчин при алкоголизме Ссылка на основную публикацию

Источник: https://boleznius.ru/%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D0%B8-%D0%BF%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8-%D1%83-%D0%BC%D1%83%D0%B6%D1%87%D0%B8%D0%BD-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%B0/

Болезни печени у алкоголика: первые признаки, симптомы и лечение

Печень алкоголика

Поражение печени алкоголика является результатом злоупотребления алкоголем и может привести к такой необратимой патологии, как цирроз.

У 25% алкоголиков регистрируется заражение вирусом гепатита С. Кроме того, у них может развиться энцефалопатия Вернике и психоз Корсакова, которые связаны преимущественно с дефицитом витамина В.

Эта комбинация ускоряет прогрессирование заболевания печени.

Алкогольные патологии печени

Алкоголь токсичен для печени, реакции которой на него у каждого человека индивидуальны. Тем не менее можно сформулировать факторы, влияющие на этот процесс. Определение лиц по этим факторам включает:

  • пол;
  • статус питания;
  • наследственность.

Общие пределы алкоголя, приемлемые для относительно безопасного употребления, для мужчин составляет 40 г, для женщин — 20 г в день. 40 г спирта для мужчины соответствует двум стаканам красного вина (400 мл) или двум бокалам пива (800 мл). Если эти объёмы систематически превышаются, риск алкогольного поражения печени пьющего человека значительно возрастает.

Важными факторами тяжести поражения являются количество потребляемого алкоголя, продолжительность злоупотребления алкоголем (критический период составляет восемь лет), питание, а также генетические (наследственные) и метаболические факторы.

Согласно ряду исследований, умеренное регулярное употребление алкоголя ниже указанных пределов может оказывать благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему, тем самым снижая риск сердечных приступов или инсульта. Но не совсем ясно, относится ли это к любому типу алкогольных напитков. Некоторые специалисты приписывают защитный эффект красному вину и его антиоксидантам.

Общая классификация болезней

Алкогольный гепатит и цирроз часто считаются отдельными проявлениями алкогольной болезни печени, но часто они происходят одновременно. Деформация печени (стеатоз) является исходным и наиболее распространённым последствием чрезмерного употребления алкоголя.

При этом жир откладывается в виде больших триглицеридов, вытесняющих клетки печени, что приводит к её увеличению и она становится чувствительной к давлению.

Этот процесс может развиться в виде жирового перерождения клеток: воспаление (гепатит) или цирроз (замещение паренхиматозной ткани фиброзной соединительной тканью).

Алкогольный гепатит (стеатогепатит)

Это комбинация жирового перерождения клеток печени и её воспаления. Болезнь может регрессировать во время абстиненции после алкоголя. Начинается отёк печени и разрушение её клеток.

В клетках образуются белковые волокна. Увеличение соединительной ткани в небольших печёночных венах снижает приток крови к печени.

Это вызывает высокое давление в системе воротной вены (портальная гипертензия).

Алкогольный гепатит характеризуется повышенной усталостью, желтухой и болью в верхней части живота. В некоторых случаях наблюдается более агрессивное влияние на печень алкоголя. Симптомы тяжёлого поражения органа проявляются в виде:

  • желтухи;
  • асцита;
  • гипогликемии;
  • нарушения функции печени.

Смертность в тяжёлых случаях достигает 50 процентов.

Алкогольный цирроз

Это прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся конечными стадиями фиброза с разрушением нормальной структуры. жира может варьироваться. Одновременно может присутствовать алкогольный гепатит.

Попытка компенсирующей регенерации приводит к образованию относительно небольших узлов (микронодулярный цирроз). В результате печень сжимается.

В процессе развития образуются более крупные узлы (макромономулярный цирроз).

Признаки воспаления печени или цирроза:

  • зуд кожи;
  • мелкие сосудистые изменения на коже (кровоизлияния);
  • покраснение ладоней;
  • увеличенные вены на животе, которые можно заметить при визуальном осмотре;
  • длительное кровотечение даже при лёгких ранах;
  • кровавая рвота;
  • рост молочных желез и уменьшение яичек у мужчин;
  • желтуха;
  • умственные изменения, возможное дрожание рук;
  • воспаление пальцевого сухожилия на ладони.

Желтуха может быть диагностирована пожелтением кожи и склеры. Она возникает, когда желчные пигменты (билирубин) осаждаются на коже, так как они не удаляются из организма. Выведение билирубина происходит главным образом через печень, поэтому желтуха нередко возникает при тяжёлом повреждении печени.

Женщины гораздо более подвержены риску цирроза, чем мужчины, из-за более низкого содержания специального фермента в слизистой оболочке желудка.

Из-за относительного дефицита этого фермента организм у женщины не может расщеплять алкоголь так быстро, как у мужчины.

Чувствительность к алкоголю также повышается другими генетическими факторами, дефицитом белка, потреблением большого количества ненасыщенных жирных кислот, осаждением железа в печени (гемохроматоз) и гепатитом С.

На продвинутой стадии цирроза печень уже не может компенсировать функциональные ограничения и, следовательно, больше не может выполнять свои задачи. Поэтому говорят о декомпенсированном циррозе. Это может быть связано с серьёзными осложнениями.

Другие патологии

Обычно печень функционирует как очищающий орган различных веществ из крови. При печёночной недостаточности токсины остаются в организме и могут нанести ущерб мозгу, а в некоторых случаях могут привести к психическим изменениям или ослаблению сознания.

Часто возникает портальная гипертензия, способная привести к варикозному расширению вен пищевода и желудка, а также к желудочному кровотечению.

В этом случае рвота кровью настолько же часта, как и смолистый стул из-за переваренной крови. Кроме того, присутствует асцит, печёночная энцефалопатия, а также нарушения функции печени и почек (гепаторенальный синдром).

Цирроз может также приводить к гепатоцеллюлярной карциноме (печёночно-клеточный рак).

Симптомы поражения органа

При алкогольном поражении печени симптомы зависят от стадии и тяжести заболевания. У большинства алкоголиков они появляются только после 30 лет. Тяжёлое повреждение часто встречается у этой группы пациентов после 40 лет.

Алкогольное токсическое поражение обычно проходит в три этапа:

  • жировое перерождение печени;
  • стеатогепатит (воспалительный процесс с сопутствующим жировым перерождением);
  • микронодулярный цирроз.

Первые два этапа часто не приводят к нарушениям состояния и не вызывают ярко выраженных симптомов. В случае прогрессирования алкогольной болезни печени симптомы могут проявиться в виде:

  • тошноты;
  • потери веса;
  • боли в правой верхней части живота.

Если возникает желтуха или лихорадка, а иногда и оба симптома одновременно, их следует рассматривать как максимальный предупреждающий симптом. В то время как на стадии жирового гепатита изменения все ещё почти полностью обратимы, начальный фиброз и цирроз уже почти необратимы.

Наиболее частым следствием продолжающегося алкогольного поражения является цирроз с его неизбежными патофизиологическими последствиями. В дополнение к повреждению, вызванному употреблением алкоголя, следует учитывать другие проблемы со здоровьем алкоголика. К ним относятся:

  • недоедание;
  • синдром Корсакова и энцефалопатия Вернике (дефицит тиамина);
  • рецидивная гипогликемия;
  • полинейропатия;
  • панкреатит;
  • алкогольная кардиомиопатия;
  • опасность социальных и экзистенциальных условий жизни из-за алкоголизма.

Методы диагностики и лечения

Диагностическая оценка алкогольного поражения печени выполняется с помощью различных методов. Врач должен оценить симптомы, характерные для патологического состояния этого органа, и осмотреть пациента в целом. В разговоре с пациентом специалист интересуется тем, сколько алкоголя человек ежедневно выпивает и как долго он злоупотребляет спиртными напитками.

Результаты клинического обследования и анализы крови дают важную информацию о степени повреждения печени и общем состоянии здоровья пациентов. В большинстве случаев проводится ультразвуковое сканирование для оценки размера и структуры органа и исключения других заболеваний. Иногда образец ткани также берётся с помощью иглы (биопсия), но только при необходимости для уточнения диагноза.

При алкогольной болезни печени лечение направлено в первую очередь на отказ пациента от употребления спиртного. Это конечная цель всех усилий.

При алкоголизме нужно работать над терапией этой фундаментальной проблемы, что предполагает, в частности, лечение в стационарных условиях и психотерапевтическую помощь.

Кроме того, необходимо подключить группы самопомощи по типу Клуба анонимных алкоголиков.

Цель лечения заключается в недопущении прогрессирования болезни и предотвращении развития печёночной недостаточности. Важнейшей и абсолютно необходимой мерой является прекращение употребления алкоголя. Пациентам также следует избегать других вредных веществ и соблюдать диету.

Это может привести к полной регрессии болезни в течение шести недель. Фиброз и цирроз также могут иногда регрессировать. Выживаемость пациентов с циррозом и осложнениями (асцит, кровотечение) составляет около 50 процентов.

Если полностью воздерживаться от алкоголя на этой продвинутой стадии заболевания, прогноз может улучшиться.

Поддерживающие меры включают в себя оздоровительную диету, употребление витаминов и микроэлементов. Кортикостероиды могут быть полезны при тяжёлом алкогольном гепатите.

Антиоксиданты (силимарин, расторопша), витамин А, витамин Е также нередко назначают пациентам с этой патологией.

Если функция печени нарушена из-за других заболеваний (например, вирусных инфекций), для их лечения будут назначены соответствующие медикаменты.

Пациентам с циррозом, кровоизлиянием в желудке или пищеводе показана долговременная антибактериальная терапия. Другие препараты для лечения не показали эффективности в исследованиях.

На поздней стадии цирроза может потребоваться пересадка печени. Пятилетние показатели выживаемости после пересадки составляют от 50 до 80 процентов. Как правило, перед трансплантацией требуется шестимесячная фаза воздержания, чтобы увеличить вероятность того, что пациент не будет употреблять алкоголь после трансплантации.

После возникновения цирроза возможна только поддерживающая терапия. При печёночной недостаточности в результате цирроза трансплантация является последним терапевтическим вариантом.

Прогноз развития заболевания

У 15−20% алкашей, употребляющих более 80−120 г алкоголя ежедневно в течение пяти-десяти лет, развивается гепатит или цирроз.

У них развивается воспаление до развития цирроза, но в некоторых случаях цирроз происходит даже без предварительного воспаления.

Если больной полностью перестаёт употреблять алкоголь и другие потенциально вредные вещества, у него есть много шансов прожить довольно длительный период с нарушенной функцией печени.

Существует также так называемый острый алкогольный гепатит. Он развивается в фазах с особенно высоким употреблением алкоголя. Острый алкогольный гепатит связан с такими симптомами, как рвота, диарея, лихорадка, желтуха и психические симптомы из-за воздействия на мозг. В этих случаях прогноз отрицательный, а заболевание смертельно опасно в 15−50% случаев.

Источник: https://chebo.pro/zdorove/zabolevaniya-pecheni-u-alkogolika-simptomy-i-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.