Патологический алкоголизм

Содержание

Алкоголизм

Патологический алкоголизм

17.04.2012

Алкоголизм — это хроническое психическое заболевание, вызванное злоупотреблением спиртными напитками, которое характеризуется патологическим влечением к алкоголю и связанными с ним физическими и психическими последствиями алкогольной интоксикации нарастающей тяжести.

Главное в патогенезе и клинической картине алкоголизма является именно патологическое влечение к алкоголю, которое считается психической патологией.

Влечение к алкоголю имеет выраженное доминантное свойство, затмевая все другие мотивы поведения человека. Алкоголь потребляют, несмотря на многие негативные последствия. У алкоголиков рушатся семьи, от них уходят друзья, они не могут полноценно трудиться, часто у них возникают проблемы с законом. Вдобавок ко всему, разрушается организм.

Синдром алкогольной зависимости характеризуется сильным желанием употребить алкоголь или потребностью в алкоголе, нарушением контроля потребления алкоголя, появлением тенденции употреблять спиртное и в будни, и в праздники, пренебрежением альтернативными удовольствиями и интересами, выраженным абстинентным синдромом, опохмелением, повышением толерантности к алкоголю.

Клиническую картину алкоголизма формируют три синдрома. Это патологическое влечение к алкоголю, алкогольный абстинентный синдром и алкогольная деградация личности. Все эти синдромы формируются в процессе развития заболевания.

Патологическое влечение к алкоголю

Медики различают патологическое влечение к алкоголю и непатологическое. «Непатологическое» влечение характеризуется потреблением спиртного для того, чтобы установить социальный контакт, преодолеть робость, расслабиться. Как правило, оно закреплено обычаями и традициями.

Патологическому влечению свойственно господствующее положение в поведении человека.

В таком случае спиртное не употребляется для достижения определенных целей, главное – достигнуть состояния опьянения. Патологическое влечение к алкоголю доминантно, оно вытесняет все другие интересы и мотивы. Из-за неконтролируемого употребления алкоголя происходит токсическое поражение мозга и организма больного.

Поэтому у алкоголика часто ослабляются мозговые функции, в том числе и высшие психические.

Алкогольный абстинентный синдром (ААС) — это комплекс вегетативных, соматических, неврологических и психических нарушений, возникающих у больных алкоголизмом после прекращения или резкого сокращения более или менее длительного периода пьянства

Многие симптомы, которые отмечаются при ААС – головная боль, астения, чувство разбитости, жажда, обложенность языка, тошнота, вздутие живота, жидкий стул, повышение артериального давления, боли в области сердца – наблюдаются не только у алкоголиков, но и других лиц, не злоупотребляющих спиртным, в похмельном состоянии. Чем старше человек, чем хуже его соматоневрологическое состояние, тем тяжелее, разнообразнее и чаще возникает похмельный синдром.

Алкогольный абстинентный синдром наступает в период от 6 до 48 часов после употребления спиртного и может длиться от 2—3 дней до 2—3 недель. При этом наблюдаются существенные патологические изменения органов и систем.

Так перевозбуждение симпатического отдела вегетативной нервной системы и избыточная продукция гормонов надпочечников вызывают нарушения функции мозговых структур, которые участвуют в процессах памяти и в эмоциональной сфере, а резкое повышение уровня катехоламинов токсично воздействует на сердечную мышцу, которая теряет свою сократительную способность. Так возникает аритмия, фибрилляция, вплоть до остановки сердца.

Диагностировать алкоголизм довольно сложно на I-й (начальной) стадии алкоголизма, которая граничит между болезнью и бытовым пьянством. Для нее уже свойственны патологическое влечение к алкоголю и неврозоподобные расстройства, которые постепенно начинают изменять поведение и социальный облик человека.

Далее понемногу начинает меняться симптоматика алкогольного опьянения, выраженность эйфории становится меньшей, все чаще появляется раздражительность, грубость, агрессивность и придирчивость. В период опьянения на поверхность выходят бахвальство, эгоцентризм, обидчивость и ригидность. Толерантность к алкоголю повышается в 2—3 раза, по сравнению с начальной стадией.

Для второй стадии уже характерна необходимость снятия алкогольного абстинентного синдрома. В структуре этого синдрома присутствует вторичное патологическое влечение к алкоголю, которое изменяет характер злоупотребления спиртным: опохмеление приводит к последующему, уже неконтролируемому поглощению алкоголя и ежедневному пьянству.

Так формируется запойный или постоянный тип злоупотребления алкоголем. Параллельно еще больше углубляются эмоциональные нарушения в виде депрессивно-дисфорических или депрессивно-апатических состояний. Первичное патологическое влечение к алкоголю становится все более аутохтонным, биологизируется. Толерантность к алкоголю увеличивается в 5—6 раз по сравнению с исходной отметкой.

Признаки морально-этического снижения и огрубления становятся все более очевидными. Часто формируются психопатоподобные состояния, заостряются преморбидные личностные характеристики. При алкогольном опьянении проявляется психическая ригидность, агрессия, брутальность аффекта.

Возникает амнезия периода опьянения, которая может проявляться в виде алкогольных палимпсестов – фрагментов воспоминаний – или полной утраты памяти.

Конечная третья стадия характеризуется психическим дефектом.

На первый план выступает отсутствие тонких и усиление примитивных эмоций, пропадают душевные привязанности и интересы, начинает доминировать распущенность примитивных, низменных влечений, некритичность, бездеятельность, ослабляются интеллектуально-мнестические функции. Проявляются разнообразные соматические и неврологические патологии — полиневропатия, расстройства мозжечка, болезни печени, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта. Организм дряхлеет и приходит в упадок. На третьей стадии толерантность к алкоголю существенно понижается. Алкогольное опьянение уже полностью лишено эйфорической окраски, а больше походит на психотические расстройства: человек что-то бессвязно бормочет, грозит, жестикулирует.

Ремиссия и рецидив алкоголизма

Периоды ремиссии при алкоголизме нельзя считать выздоровлением, поскольку человек может не пить очень много лет, но после случайного употребления алкоголя патологическое влечение может снова активироваться. Человеку с алкогольной зависимостью после лечения следует навсегда исключить спиртное из своей жизни.

На продолжительность периода ремиссии влияют такие факторы:

Пол. Медики констатируют, что у мужчин ремиссии более продолжительны.

Возраст. У людей, возрастом от 30-35 до 50-55 лет ремиссии более продолжительны.

Длительность лечения от алкогольной зависимости. Если общий срок лечения составляет около 3 месяцев, то ремиссии длятся более продолжительное время. Личностный фактор. Если больной осознает свою зависимость и хочет от нее избавиться, то он старается как можно дольше не употреблять спиртное

Семейный и социальный факторы. Если у больного есть семья, которая его любит и хочет помочь ему, то ремиссия более продолжительная.

Рецидивы случаются из-за внешних и внутренних причин. Пьянство могут провоцировать бывшие собутыльники, родственники, неправильные установки больного – это внешние причины. У больного могут возникнуть депрессивные состояния или спонтанное влечение к алкоголю – это внутренние причины.

Программа лечения и ее этапы. Программу лечения алкоголизма делят на три этапа. На первом этапе снимают острые и подострые болезненные состояния, которые возникли из-за алкогольной интоксикации: прерывают запой и устраняют абстинентные расстройства.

На втором этапе проводится восстановительная терапия, в ходе которой происходит полная нормализация всех функций организма, устраняются или смягчаются устойчивые нарушения работы различных органов и систем, перестраивается патологический стереотип, который подталкивает к рецидивам. На третьем этапе выполняется стабилизирующая терапия, которая направлена на формирование стойкости больного к негативным воздействиям внешней среды, на создание психофизиологической и психологической основы для адекватного реагирования зависимого человека на внешние посылы.

Источник: https://alcostop24.ru/articles/alkogolizm.php

Патологическое опьянение: симптомы, уголовная ответственность

Патологический алкоголизм

Частенько люди прибегают к употреблению спиртного в целях успокоиться и расслабиться, снять тревогу, убрать страхи и волнения. Алкоголь используется и в качестве тонизирующего средства при сильной усталости.

Врачи категорически не рекомендуют пытаться избавиться от подобных проблем с помощью спиртосодержащих напитков. Ядовитый этанол не решит ситуации, а лишь приведет к развитию различных неприятностей со здоровьем.

К одной из частых проблем, встречающихся у регулярно пьющих, относится алкогольное патологическое опьянение – это такое стояние, при котором выпивший абсолютно теряет ощущение реальности.

Находясь в неадекватном, видоизменном самосознании, больной может совершать странные и нелогичные поступки.

Причем действия личности могут быть нелепыми и смешными, а могут и породить страшные по жестокости преступления.

Патологическое опьянения — состояние кратковременного психического помешательства

Причины развития расстройства

Синдром патологического опьянения появляется не только как итог длительного потребления горячительного в большом количестве. Порой для появления опасного расстройства достаточно принять всего маленькую дозу алкогольного напитка.

Синдром патологического опьянения может развиться даже и вполне здорового и крепкого человека.

Для появления этой опасной для человека и окружающих людей ситуации помимо алкогольного опьянения необходимо сочетание и ряда иных факторов. Причем дополнительные источники (катализаторы) могут касаться как физической, так и психической стороны личности:

Факторы физического характера:

  • сильное переутомление;
  • хроническое недосыпание;
  • продолжительная бессонница;
  • психоэмоциональное потрясение;
  • серьезное ослабление организма;
  • инфекционные патологии нервносистемного типа.

Факторы эмоционального характера:

  • панические атаки;
  • продолжительный стресс;
  • повышенная тревожность;
  • ощущение страха, волнения.

Также подобное расстройство может появиться и как следствие черепно-мозговой травмы либо перенесенного заболевания ЦНС. Причем такое происходит, когда человек не обращается за помощью к врачу, если не ощущает видимых симптомов и порой даже не подозревает о наличии недуга.

Данный синдром может наблюдаться у лиц, не страдающих алкоголизмом

Этанол как катализатор проблемы

Независимо от наличия дополнительных факторов, главным виновником развития опасного расстройства становится алкоголь.

Кстати, предугадать, какие именно условия спровоцируют развитие такого синдрома, невозможно. Следует понимать, что простое и патологическое алкогольное опьянение – это две разные вещи.

Данное состояние относится врачами к одному из видов психического расстройства.

Как распознать синдром

Симптомы патологического опьянения проявляются буквально сразу, спустя всего 4—5 минут после выпивки. Такое состояние сопровождается сильнейшим страхом, побледнением лица, тревогой. Личность не способна адекватно оценивать окружающую действительность. Всех посторонних людей воспаленный мозг превращает в неких монстров, которые несут потенциальную угрозу для опьяневшего.

Человек начинает неадекватно себя вести и реагировать, пытаясь спастись от выдуманной опасности. Отмечается высокий порог гиперактивности. Кстати, больной, пребывая в таком состоянии, может и не выглядеть опьяневшим (на фоне сврехповышенного возбуждения происходит купирование признаков опьянения). То есть, свойственные пьяности симптомы могут отсутствовать, такие как:

  • шаткая походка;
  • специфическая мимика;
  • проблемы с координацией;
  • искажение речевых функций.

Можно сказать, что больной практически полностью трезвеет, но пи этом у него совершенно отсутствует самоконтроль и происходит потеря понимания и осознания совершенных проступков.

Выражение лица при этом отображает чувство сильной тревоги, страха или потерянности. Больной способен выполнять некие логичные поступки целенаправленного характера.

Но он пребывает в состоянии умопомрачения.

Отличие патологического опьянения от обычного (физиологического)

Человек, находящийся в состоянии патологического опьянения, может вступать в диалог с окружающими, но как-то контактировать с больным сообща становится полностью невозможным.

Такое расстройство заставляет людей действовать, опираясь на воспринимаемый бред и галлюцинации. К особенностям поведения в этом случае относятся:

  • попытка убежать и спрятаться;
  • желание защищаться от некоей невидимой угрозы;
  • агрессивность, направленная на окружающих людей.

К счастью, длится подобное состояние недолго – организм слишком быстро расходует силы и энергию. Период острого возбуждения сменяется глубоким сном. Проснувшись, человек абсолютно ничего не помнит либо все его воспоминания о происходящем в момент измененности сознания, обрывочны и малопонятны. Данное состояние медики обозначают как «амнестическое».

Виды синдрома

Врачи-наркологи подразделяют патологическое опьянение на несколько разновидности. Они различаются между собой спецификой поведения больного.

Параноидный тип

Данная разновидность патологии базируется на развитии у опьяневшего бредового состояния. Человек полностью теряет контакт с окружающими и реальностью. У него отмечается высокий уровень активности, развивается агрессивность. Невменяемый начинает представлять собой реальную угрозу окружающим, он способен на любые необдуманные и жесткие поступки.

Разновидности патологического опьянения

При параноидной форме расстройства личность на первый взгляд кажется вполне нормальной и адекватной. Но необходимо знать, что все поступки больного базируются на ощущении галлюцинаций. Поэтому в любую секунду больной может в буквальном смысле превратиться в монстра.

Элептоморфный тип

Яркий признак расстройства подобного вида – это резкая смена заторможенности опьяневшего с приступами агрессии. Чаще всего агрессивные проявления имеют бесцельную направленность.

Они быстро сменяются погруженностью в себя, молчаливостью и апатичностью.

Больной пытается вступить в борьбу с неким воображаемым врагом, при этом все его движения и поступки выделяются ожесточением, автоматизмом и остервенением.

Алкогольная кататония

Данным определением чаще пользуются судебные врачи-психиатры. Говоря о подобного рода расстройстве, медики обозначают некое «застревание» опьяневшего на сильном переживании психоэмоционального характера либо действии. Такие больные все время повторяют одни и те же фразы, что-то невнятно бормочут под нос, при этом полностью игнорируя окружающих.

Опасность синдрома

Опьяневший человек опасен в любом виде: и физиологическое опьянение, и патологическое несут потенциальную угрозу для посторонних. Но при патологическом опьянении личность абсолютно не отдает отчет своим действиям, больной не распознает родных людей и способен на проявление крайней агрессии.

По статистике самые беспощадные и ужасные преступления, совершенные нетрезвым человеком, базируются на проявлении симптома патологического опьянения.

Помимо потенциальной угрозы для окружающих, личность, находящаяся в невменяемом (аффективном) состоянии, может причинить тяжелые травмы, увечья и себе. Следует учитывать, что фаза «отключения» (сна) приходит в любой момент и порой становится причиной гибели человека.

Преступление и наказание

Кстати, если у совершившего тяжкое преступление человека впоследствии фиксируется патологическое опьянение, уголовная ответственность не наступает.

Этот пункт оговорен в статье 23 УК РФ, где прописано, что данный синдром является кратковременным психическим расстройством.

В результате чего совершившая противоправное действие личность утрачивает способность осознавать и отвечать за собственные действия.

Если лицо совершит преступление в состоянии патологического опьянения, оно признается невменяемым и освобождается от уголовной ответственности

В случае если противоправное действие совершается лицом, находящимся в состоянии патологического опьянения, к нему применяются лишь меры по принудительному лечению, от уголовной ответственности такая личность освобождается.

Патологическое опьянение, которое принадлежит к типу психологических расстройств, исключают вменяемость, и, соответственно, уголовную ответственность. Также на базе регулярного потребления одурманивающих соединений у человека могут появиться и самостоятельные расстройства психиатрической направленности, которые не относятся к рассматриваемому синдрому:

  • белая горячка;
  • алкогольный делирий;
  • наркотическая абстиненция.

Данные состояния также исключают (как и патологическое опьянение) вменяемость данного субъекта. Но при такой ситуации требуется проведение доскональной психиатрической экспертизы и внимательное рассмотрение всех имеющихся обстоятельств дела (при совершении преступления). И лица, их совершившие, могут быть наказаны по всей строгости закона.

Диагностика проблемы

Современные психиатры знают немалое количество специфических расстройств, по своему проявлению схожих с патологическим опьянением. Но их отличает от рассматриваемого синдрома одна особенность – все сопутствующие синдромы не относятся к отдельным патологическим проявлениям, а лишь являются следствием сильного алкогольного опьянения.

Классификация расстройства при диагностике

В случае с патологическим опьянением к его развитию также причастно спиртное, но для формирования этого синдрома достаточно небольшой дозы выпитого. К остальным особенностям такой патологии относятся:

  1. Неожиданность изменения поведенческих реакций.
  2. Высокий уровень двигательной и эмоционально-речевой активности (перевозбуждение).

Повышенная двигательная активность отличается особенной остротой, интенсивностью и жесткостью. Этот синдром, относящийся к кратковременным психическим расстройствам, медики диагностируют отдельно от состояния тяжелого опьянения при хроническом алкоголизме.

Методы лечения синдрома

Еще несколько десятков лет назад проблему подобного типа лечили с помощью препарата Хлоралгидрата. Но было установлено, что это средство работает на повышении действия алкоголя и способно провоцировать развитие алкогольного наркоза. Современное лечение патологического опьянения проходит с помощью использования следующих препаратов:

  1. Хлорпромазин. Данный медикамент также не относится к безопасным, поэтому используют его медики с осой осторожностью.
  2. Промазин. Врачи отдают предпочтение этому лекарству. Его используют в таблетированной либо инъекционной форме. Действие препарата направлено на купирование психоза и оказания больному снотворного эффекта.

Необходимо понимать, что все медикаментозные средства не способны избавить человека от синдрома, они лишь приносят временное, но немедленное успокоение. Лечение расстройства обязательно проходит в условиях наркологической клиники под наблюдением медика.

Клинические признаки расстройства

После пробуждения пациент проходит полный детоксикационный курс, который проводят путем инфузионного вливания определенных препаратов. Он включает в себя фруктозу (с ее помощью у больного ускоряется процесс протрезвления и нейтрализации остатков этанола), витамин В6 и ряд дополнительных медикаментов. Также при терапии применяются:

  • ноотропные препараты;
  • средства с гепатопротекторным эффектом;
  • лекарства, направленные на стимуляцию кровообращения.

Курс инфузионной терапии при патологическом опьянении направлен на:

  • улучшение питание клеток;
  • стабилизацию работы нервной системы;
  • восстановлению процессов метаболизма;
  • очищение организма от спиртовых метаболитов.

Вес терапевтический курс довольно долгий. Он включает в себя помимо медикаментозной терапии и психокоррекцию. Конечно, результат от проведенной реабилитации станет заметным лишь при полном прекращении употребления спиртного. В целом медики дают благоприятные прогнозы, но лишь в том случае, если человек будет вести полностью трезвый образ жизни.

Источник: http://vsezavisimosti.ru/alkogolizm/priznaki-i-prichiny/patologicheskoe-opyanenie-chto-eto-takoe.html

Симптомы патологического опьянения и как лечить это состояние

Патологический алкоголизм

Для несведущего человека разницы между патологическим опьянением и тяжелой степенью простого перебора алкоголя нет.

На самом деле это два разных состояния, вызванных принятием алкоголя, и их следует различать, чтобы оказать правильную помощь пострадавшему.

Что же представляет собой патологическое опьянение, в чем его особенности, отличие от физиологического опьянения и в чем его опасность для организма?

Особенности отклонения

Чтобы отличить тяжелое физиологическое опьянение от патологического состояния следует обратить внимание на особенности проявления последнего.

Патологическое алкогольное опьянение представляет собой острый кратковременный психотический приступ, развивающийся на фоне приема алкоголя.

Он бывает у людей, практически не употребляющих алкоголь, и возникает от небольшой его дозы, недостаточной, чтобы вызвать алкогольную интоксикацию.

Это необычная реакция организма на этанол, отличающаяся от обычной реакции на прием даже больших доз алкогольных напитков.

Статистика ВОЗ показывает, что патологическое опьянение – очень редко встречающееся состояние, сопровождающееся сложным синдромом, подлинные причины которого до сих пор исследуются.

Предрасполагающие факторы

По данным имеющихся исследований этого неординарного психоза, факторами, предрасполагающими его развитие, могут быть:

  • Травмы черепа.
  • Энцефалиты.
  • Инфекционные заболевания.
  • Сильное переутомление (физическое и нервное).
  • Физическое истощение.
  • Хроническое нарушение сна.
  • Астеническое состояние.

Состояние патологического опьянения проявляется внезапно, после принятия небольшого количества спиртного.

Человек бледнеет, у него появляются признаки резкого возбуждения, сопровождающиеся речевой активностью, тревогой и страхом, выражающимися в разговоре и поведении.

Он как бы перемещается в другую реальность, не воспринимая окружающую его обстановку и людей, которые кажутся ему враждебными, угрожающими жизни. Пытаясь защитить себя, он ведет себя крайне агрессивно.

На фоне развившегося психоза симптоматика опьянения резко сходит на нет. Пациент выглядит практически трезвым, он способен совершать целенаправленные действия, при этом совершенно не может оценивать их. Дезориентация в пространстве заставляет его совершать агрессивные действия, направленные на защиту от врагов.

Он прячется от них, убегает или нападает. Эти действия не направлены на реальные события, происходящие вокруг пострадавшего. В их основе лежат бредовые представления пациента, которыми он и руководствуется в своих действиях.

При этом он ловко совершает сложные движения, управляя транспортом, правильно ориентируясь в уличном движении.

Патологическое опьянение может возникнуть даже от употребления малого количества спиртного

Необычные условия мобилизации энергии сменяются у пациента ее истощением в виде внезапного сна, после пробуждения от которого у него наступает полная амнезия в отношении произошедших событий или остаются только их обрывочные воспоминания.

Отличаем одно от другого

Патологическое опьянение – это не тяжелая степень обычного злоупотребления алкоголем. Важно правильно распознать признаки этого состояния. Дифференцирующими признаками, отличающими патологическое опьянение от обычного «перебора» алкоголя, являются:

  • Небольшая доза выпитого спиртного напитка, несоизмеримая с наступившими последствиями.
  • Гиперактивность – и эмоциональная, и двигательная  – при хорошо скоординированных движениях.
  • Резкое наступление терминального сна.
  • Тотальная амнезия при пробуждении.

В нормальном трезвом виде у пациента отсутствуют остаточные проявления мозговых поражений и неадекватного поведения.

Формы патологии

В наркологии выделяются три основные формы данного состояния:

Характеризуется тяжелым расстройством сознания и тотальной потерей памяти. Ее признаком является нарушение нормальной ориентации во времени и пространстве. Больной не осознает ни себя, ни людей, его окружающих, в том числе близких ему. Им овладевают резкое двигательное возбуждение, приступы страха и гнева. Он агрессивен и может быть опасен для окружающих.

  • Параноидальная или галлюцинаторная.

Ее признаками также является психомоторное возбуждение, сопровождающееся неразборчивой речью, агрессивной по содержанию. Пациент в таком состоянии, находясь вне реальности, может совершать опасные действия, направленные на себя или окружающих.

Это состояние носит характер шизофреноподобного поведения в виде однотипных эмоций, действий, речи. Человек настроен крайне негативно на все, с чем к нему обращаются, и делает все наоборот или отказывается что-либо делать.

Во время патологического опьянения человек настроен очень агрессивно и никого не слушает

Излечение: можно ли избежать ПО

При подтверждении диагноза патологического опьянения пациента необходимо госпитализировать в специализированную клинику. Первая помощь оказывается введением Хлорпромазина, после чего пациент впадает в глубокий продолжительный сон.

Его стоит вводить пострадавшему с особой осторожностью, так как он небезопасен при совмещении с этанолом. Следует иметь в виду, что имеющиеся в арсенале наркологической помощи препараты только снимают тяжелые проявления опьянения у больного.

Их применение возможно только по назначению врача-нарколога.

В обязательном порядке проводится дезинтоксикация организма от негативного действия этанола. Для снятия интоксикации патологического опьянения проводятся следующие мероприятия:

  • Промывание желудка.
  • Введение энтеросорбентов.
  • Введение дезинтоксикационных препаратов.
  • Введение стимуляторов сердечной деятельности.

Терапия патологического опьянения включает в себя психотерапевтические и другие средства, направленные на восстановление организма. Это довольно длительный, но необходимый процесс.

Прогноз дальнейшего состояния здоровья пациента, как правило, положительный, с условием категорического отказа от употребления любого вида спиртного. Профилактики патологического опьянения как таковой нет. Чтобы предотвратить повторение столь тяжелого и непредсказуемого состояния, нужен осознанный отказ пациента от алкоголя даже в самых малых дозах на протяжении всей последующей жизни.

Источник: https://narcoff.com/alkogolizm/vliyanie/patologicheskoe-opyanenie

Патологическое опьянение: симптомы, причины, лечение

Патологический алкоголизм

Алкоголизм.ком » Все об алкоголизме » Что такое патологическое опьянение и чем оно опасно?

Патологическое опьянение возникает даже у совершенно здоровых людей…

Определение патологического опьянения, причины его появления, симптомы, чем чревато данный тип заболевания, к каким последствиям может привести, способы лечения и профилактика.
Опьянение, аффект, сознание, явление, причины, симптомы, лечение, заболевание.

Патологическое опьянение – явление, протекающее недолгое время как психотическое нарушение. Обычно возникает после приёма спиртного в малых количествах.

Имеет форму сумеречного затуманивания сознания, характеризуется неожиданным возникновением измененного, бредового восприятия происходящего в присутствии с боязнью, тревогой, яростью, с формированием резкого возбуждения двигательных функций. Нередко оно сопровождается агрессивными действиями по отношению к окружающим.

Иногда у человека на какое-то время остается способность производить сложные направленные действия. Но часто больной теряет ориентировку. Больные говорят в основном о своих переживаниях.

Патологическое опьянение оканчивается крепким сном так же быстро, как и возникает. Проснувшись, у него возникают провалы в памяти или воспоминание о том, что происходило накануне слишком смутное.

Настоящее патологическое опьянение происходят редко.

В отличие от обычного опьянения, лица, совершившие в таком состоянии какое-либо правонарушение, признаются судебно-психиатрической экспертизой невменяемыми, тем самым освобождаются от уголовной ответственности. В отношении таких преступников используются меры принудительного лечения.

Причиной развития патологического опьянения служит не столько алкогольная интоксикация, сколько своеобразная реакция организма на алкоголь.

Причины явления

Патологическое опьянение представляет собой кратковременный психоз

Патологическое опьянение способно появиться также вследствие распития спиртного в ударных дозах, из-за чего организм страдает от тяжелой интоксикации, но чаще причина такого явления – малое количество спиртного «лакомства».

Как ни странно, такое состояние может резко появиться даже у полностью здорового человека, это возможно тогда, когда распитие спиртного сопровождается рядом определенных причин.
Физические факторы:

  • Истощение и переутомление организма
  • Продолжительное нарушение сна

Эмоциональные факторы:

  • постоянные и не проходящие стрессы
  • возбуждение, страх, мания преследования

Патологическое опьянение возникает и после нарушений нервной системы, но чаще вследствие перенесенных травм головы.

Их последствия могут быть выражены нечетко, или больной о них не знает, так как после черепно-мозговой травмы он не обращался в травмпункт.

Несмотря на то, какими могут быть факторы, патологическое опьянение всегда провоцируют спиртные напитки. Но с точностью прогнозировать причины его возникновения невозможно.

Не стоит забывать, что патологическое опьянение – это, прежде всего, психическое нарушение, спровоцированное влиянием алкоголя.

Симптомы

Основными симптомами алкогольного опьянения являются…

При патологическом опьянении внезапное возбуждение, совместно с необъяснимой тревогой, происходит неожиданно и спустя короткое время после распития алкоголя.

Больной не способен адекватно видеть происходящую действительность, ему кажется, что все вокруг являются для него врагами и постоянно ему угрожают.

На различные раздражители он действует с агрессией, пытается защитить себя от опасности, которая не существует.

В таком состоянии больной может не выдавать себя за пьяного, у него не проявляется нарушение речи, свойственной такой патологии мимики, координация движения тоже в норме.

Чем опасно явление?

Патологическое опьянение всегда несет опасность. Это связано с тем, что больной, пребывая в этом состоянии, не в силах реально оценивать свои мысли и деяния, он не способен узнавать даже родственников. Человек является страшной угрозой для них, а также для тех, кто в этот момент находится около него.

Различные жестокие, ни чем не объяснимые преступления совершены именно состоянии опьянения. Речь об уголовной ответственности за произошедшие деяния может вестись только после судебно-психиатрической экспертизы.
Кроме необъяснимых преступлений, больной алкоголик способен нанести тяжелые травмы и себе.

Так как сон может наступить неожиданно, это тоже может стать причиной увечья или несчастного случая для него самого.

Лечение и профилактика

Программа лечения длительная, но эффективная

До недавнего времени эффективно купировать патологическое опьянение не удавалось. Для этого ошибочно применялись препараты, которые наоборот, усиливали не желаемое действие.

В последнее время медицина стала успешно использовать препарат хлорпромазин. Он может быть не безопасным совместно со спиртными напитками, поэтому применяют его с особой осторожностью.

Возможно применение промазина, который чаще вводят как инъекцию. Препараты такого типа не способны излечить от патологии, они вводятся только для сиюминутного действия, чтобы успокоить больного, а настоящих лекарств пока нет. В комплексе проводится дезинтоксикация организма и витаминотерапия.

Важно: использование какого-либо лекарственного препарата разрешается только под присмотром врача!

Лечение такой формы заболевания возможно в специальных лечебницах. Курс терапии долгий, он содержит в себе и в медикаментозное лечение, и психотерапию.

После получения необходимой врачебной помощи больной должен вести здоровый образ жизни, навсегда отказаться от употребления алкоголя.

Профилактики этого заболевания как таковой не существует. Есть только рекомендации, содержащие предупреждение развития алкоголизма, психотерапия. То есть, чтобы избежать неприятных последствий, связанных с патологическим опьянением, необходимо следить за своим «аппетитом» во время алкогольного застолья.



Источник: https://alcogolizm.com/vse-ob-alkogolizme/patologicheskoe-opyanenie.html

Опьянение патологическое: причины и лечение

Патологический алкоголизм

Многие воспринимают спиртные напитки в качестве средства для снятия стресса, тревожности или усталости. Подобный подход категорически неприемлем. Алкоголь никогда не поможет выпутаться из сложных ситуаций.

Кроме того, злоупотребление спиртными напитками часто становится причиной множества проблем, одной из которых является опьянение патологическое. Это изменение сознания, когда человек теряет связь с реальностью.

В таком состоянии он способен совершать не только нелепые поступки, но и жестокие преступления. В этой статье речь пойдет об основных причинах и методах лечения данного расстройства.

Общая информация

С медицинской точки зрения опьянение патологическое — это кратковременное психотическое расстройство, возникающее вследствие приема алкоголя. Для него характерно сумеречное помутнение сознания, выраженные изменения в поведении.

Это своеобразная реакция организма, напоминающая состояние после употребления определенных групп лекарственных препаратов (барбитуратов, бензодиазепинов). Специалисты в области наркологии полагают, что в основе данной патологии могут лежать перенесенные ранее черепно-мозговые повреждения.

Опасность состояния заключается в его внезапном развитии. Выраженная агрессия человека может привести к причинению вреда другим людям.

Состояние патологического опьянения не всегда развивается по причине злоупотребления спиртными напитками. Иногда ему предшествует прием алкоголя в незначительных количествах. По мнению психиатров и наркологов, спровоцировать подобную реакцию организма могут следующие факторы:

  • чрезмерное психоэмоциональное напряжение;
  • хроническое недосыпание;
  • черепно-мозговые травмы;
  • истощение психического или физического характера;
  • панические атаки.

Безусловно, в роли пускового механизма для патологического опьянения выступает алкоголь. Само по себе расстройство не является разновидностью традиционного хмельного состояния. Это самостоятельное явление, развитию которого могут предшествовать определенные патогенетические факторы из упомянутого выше списка.

Проявления психотического расстройства

Патологическая форма опьянения развивается на фоне уже имеющихся признаков употребления алкоголя (невнятная речь, пошатывающаяся походка). Относительная адекватность резко сменяется двигательной и речевой гиперактивностью. Прежние симптомы опьянения исчезают. Человек условно трезвеет, но при этом утрачивает ответственность за выполняемые действия.

Его лицо выражает тревогу, страх или растерянность. Однако возможность совершать логические и целенаправленные действия сохраняется. Также не пропадает способность речевого контакта с окружающими. Несмотря на дезориентацию в пространстве, человек может прятаться, убегать от врагов или предпринимать в отношении них агрессивные действия.

Продолжительность состояния патологического опьянения нельзя точно определить. Оно быстро начинается и неожиданно заканчивается. После этого человек обычно погружается в глубокий сон, а утром следующего дня уже ничего не помнит. Восстановить очередность своих действий и поступков он не может.

Разновидности расстройства

Врачи выделяют две формы опьянения патологического: эпилептоидную и параноидную. Судебные психиатры в своей практике используют еще один вариант расстройства — алкогольную кататонию. Какими симптомами характеризуется каждая из перечисленных форм?

Эпилептоидное патологическое опьянение сопровождается внезапной дезориентацией в пространстве. Человек полностью утрачивает контакт с реальностью. Он становится подозрительным и злым. Движения совершаются «на автомате», отличаются резкостью и грубостью. Больной в приступе агрессии обычно молчит, иногда что-то бормочет. Критика и осознание совершенных действий отсутствуют.

Для параноидной формы расстройства характерно внезапное нарушение сознания. Человек пребывает в сильном возбуждении. Его движения импульсивные, сопровождаются аффективными реакциями в форме гнева. Этому варианту патологического опьянения присущи внезапное начало и такое же окончание с переходом в глубокий сон.

При алкогольной кататонии наблюдается «застывание» человека в каком-либо действии. Он может постоянно повторять слова или предложения, не обращая внимания на окружающих и их поступки. Попытки вступить с ним в контакт оказываются непродуктивными.

Методы диагностики

Существуют и другие формы алкогольного опьянения, которые по своим симптомам напоминают патологическую. При совершении противоправных действий их дифференциальная диагностика встает на первый план. От итогового решения судебных психиатров зависит вменяемость/невменяемость пациента.

При постановке диагноза первостепенную роль играют признаки патологического опьянения.

Употребление небольшого количества спиртных напитков, резкое изменение сознания, выраженная двигательная гиперактивность при сохранении нормальной координации движений — эти отличительные критерии характерны для расстройства.

Иногда данное состояние сопровождается бредом и галлюцинациями. В ходе изучения клинической картины также учитывается частичная или полная амнезия.

Дифференциальную диагностику проводят с различными формами алкогольного опьянения: депрессивной, импульсивной, дисфорической и другими. Специалист, который занимается обследованием, должен обладать высокой квалификацией и уметь различать симптомы перечисленных патологий.

Например, единичные выкрики нецензурных слов могут быть приняты за бредовые идеи. Если пациент реагирует на внешние раздражители, а в его поведении прослеживается определенная динамика, такая клиническая картина свидетельствует об обычном алкогольном синдроме.

Не все врачи могут проследить тонкую грань между проявлениями нарушений.

Особенно трудно патологическую форму расстройства и осложненное опьянение дифференцировать при хроническом алкоголизме.

В последнем случае часто наблюдается изменение клинической картины в сторону агрессивности. Постановка окончательного диагноза всегда вызывает трудности.

Наркологи и судебные психиатры не имеют возможности наблюдать поведение человека, обычно их выводы основываются на показаниях других людей.

Что делать после постановки диагноза? Варианты лечения

Пациента с диагнозом «патологическое алкогольное опьянение» необходимо немедленно госпитализировать. В таком состоянии он представляет угрозу не только для окружающих, но также и для самого себя. Поэтому при появлении признаков, указывающих на расстройство, следует вызвать бригаду медицинских работников.

Тактику лечения пациента выбирает врач в больнице. Обычно сразу назначается «Промазин» для предотвращения психоза. Это препарат снотворного действия. После пробуждения начинают дезинтоксикационную терапию.

Как правило, она включает внутривенное введение фруктозы для ускорения отрезвления. В состав инфузионного раствора добавляют витамины группы В, «Левозан» и «Бенадон».

Ноотропные средства и гепатопротекторы также являются составляющей лечения при патологическом опьянении.

Проведение терапии возможно только в условиях стационара соответствующего направления. Обычно это наркологический диспансер. Программа лечения занимает много времени, включает психотерапевтическое и медикаментозное воздействие. При соблюдении рекомендаций врача прогноз на выздоровление в большинстве случаев положительный.

Юридический аспект

Ответственность у человека с данным расстройством за свои поступки отсутствует, поэтому ему сложно предъявить обвинение в отношении совершенных действий. В этом случае необходимо вновь вспомнить вопрос о том, как трудно дифференцировать опьянение патологическое от обычного.

В первом случае человек теряет контроль над двигательной активностью, психологическую адекватность. Поэтому ответственность за совершенные действия утрачивается в полном объеме.

Часто больной даже не пытается скрыть преступление и совершенно не помнит его детали. Судебные эксперты признают лиц, совершивших правонарушение в состоянии патологического опьянения, невменяемыми.

Уголовная ответственность по отношению к таким больным не применяется.

Чем опасно опьянение патологическое?

Человек, находящийся в этом состоянии, не может контролировать и оценивать свои действия. Поэтому он становится опасным для себя и близких людей. Фаза сна может наступить в любой момент. Именно этот период после активного бодрствования часто становится причиной травм или летального исхода. Многие жестокие преступления совершались под действием незначительных доз алкоголя.

Меры профилактики

Единственным эффективным вариантом профилактики патологического опьянения является полный отказ от спиртного. Только исключение алкогольных напитков поможет избежать непредсказуемых последствий и подобного состояния. Также трезвый образ жизни спасет от невыносимого стыда, который часто наблюдается на следующий день после содеянного.

Краткие итоги

Под патологическим опьянением понимается острое состояние, которое развивается у практически не употребляющих алкогольные напитки людей. Для него типично возникновение искаженного восприятия окружающей действительности. Человек становится раздражительным.

Все вокруг ему кажется враждебным и угрожающим. Продолжительность патологического опьянения определить сложно. Логическим завершением расстройства является сон больного. После пробуждения он обычно ничего не помнит.

В качестве основной меры борьбы с расстройством используется дезинтоксикационная терапия.

Источник: http://fb.ru/article/255242/opyanenie-patologicheskoe-prichinyi-i-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.