Как выводить из запоя медикаментозно

Содержание

Выход из запоя в домашних условиях медикаментозно

Как выводить из запоя медикаментозно

Как выйти из запоя без последствий и сколько это стоит? Этот вопрос волнует каждого, кто столкнулся с алкогольной зависимостью. Лекарственные медикаменты для выхода из алкогольного опьянения — это средства, позволяющие наркологам моментально вывести больного из запоя и спасти жизнь как пьянице, так и человеку, который очень много пил, не думая о последствиях.

Выход из запоя медикаментозно

В интернете можно найти много поверхностной информации о том, как выйти из запоя в домашних условиях. Чаще люди пишут о методах выведения из такого состояния, путая похмельный синдром. Из-за такой путаницы получить полезную информацию не удается. Давайте разберемся, как быстро выйти из запоя, если алкогольная зависимость дошла до края?

Как выйти из запоя быстро и эффективно: народные методы

Чтобы выйти быстро из запоя в домашних условиях, существует очень много народных советов, рекомендаций. Некоторые целители говорят, что они способны помочь лишь тогда, когда алкоголик сам этого захочет.

Изучив статьи на данную тематику, можно сделать заключение, все рекомендации основанные на всеобщем познании — поверхностны, и не способны лечить причину опьянения и похмелья, а только лишь абстинентный синдром.

Витаминные комплексы, сладкий чай, активированный уголек, много жидкости — все это облегчает состояние, но не делает вывод и действие препаратов на организм эффективным.

Травяные средства дают положительное действие, но на момент острой абстиненции их использование не имеет смысла. Кроме того, специфические растения вроде чабреца в этот момент не рекомендованы.

Вывод из запоя или в состоянии легкого похмелья возможен только медикаментозно.

Сколько стоит вывод из похмелья? Если вы хотите навсегда избавиться от похмелья и получить качественное и эффективное действие от лекарств, придется выложить круглую сумму.

Лечение инфузионно-детоксикационным методом

Заказать капельницу на дом

Главное действие лечения методом капельницы —вывести из организма ядовитые токсины. В таких случаях необходимо пить много жидкости, это помогает в момент естественного очищения токсинов из организма вывести человека из запоя.

Инфузионное лечение осуществляется при тяжелейшем состоянии больного, страдающим алкогольной зависимости и желающего выйти из запоя в домашних условиях, если запой сопровождался заболеванием инфекционного характера. Также если больной не может самостоятельно употреблять жидкость из-за рвотного рефлекса.

На момент регидрадации теряется вода из-за рвотного рефлекса, человек потеет, организм обезвоживается. Восстановление водного баланса позволяет облегчить работу почек с выходом токсических веществ с уриной, поэтому при запое регидрадация очищает почки; возможен выход из запоя алкоголика с начальным стажем.

Больному, страдающему от алкогольной зависимости, ставят капельницу для выполнения качественного выхода из запоя на дому.

Медикаменты против запоя

Чтобы выйти из запоя дома, применяются капельницы, на основе которых часто применяется 5% или 10% глюкозное средство. Баночки идут по 200 мл и 400 мл. Также применяется 0.9% водный раствор хлорида натрия. Чтобы полностью усвоились медикаменты, глюкоза вводится с инсулина. Используются полиионные растворы.

Физиологические медикаменты используются для устранения ионной нестабильности, появляющееся после долгого использования алкоголя. В качестве лекарства в капельницу добавляют Гемодез — применяется при критических отравлениях. Сколько стоит вывод из запоя капельницами? Одна капельница стоит около двух тысяч российских.

Такие медикаменты устраняют большинство токсических веществ в кровеносной системе и делают вывод из запоя продуктивным. Бывали ситуации применения внутривенного натрия гидрокарбоната: 200 мл 4% препарата. Это осуществляется при выявлении ацидоза — когда органы подвержены окислению. Раствор используется аккуратно, чтобы не допустить алкалоза.

Успокаивающие препараты при лечении запойного синдрома

Что из таблеток поможет выйти из запоя

https://www.youtube.com/watch?v=nVM3bx2Lf3g

Как выйти быстро из запоя в домашних условиях? Они снимают судорожные синдромы, успокаивают алкоголика после запоя или похмелья, помогают заснуть, снимают возбуждение. Успокаивающее лечение является ответственной процедурой, которая нуждается в профессиональных медицинских познаниях и колоссальном опыте врачей.

Что делают врачи? Они применяют средства, которые имеют снотворный и успокоительный результат. Это препараты, входящие в группу анксиолитиков. Вместе с анксиолитиками второго поколения отмечаются бензодиазепины. Также применяются:

  • Атарактики.
  • Транквилизаторы.

Если требуется повторное инфузионное введение для получения успокаивающего эффекта, после чего больной, страдающий от алкогольной зависимости и похмелья, успокаивается спустя 30 минут после введения.

Если результат получен, пациент засыпает — нужно следить за его состоянием, чтобы не появились побочные явления. Врачи наблюдают около трех часов.

Все лекарства имеют опасные побочные действия — при передозировке могут возникнуть сложности с дыханием, в противном случае больной умрет.

Фенозепам является сильнодействующим лекарством, которое выдается по рецепту и обеспечивает вывод из запоя. Чтобы внедрять фенозепам, нарколог должен иметь высокую квалификацию.

Лекарство от запоя

Кроме психотропных веществ внутримышечно вводится пропазин — медикамент для лечения психических расстройств, сопровождающиеся психическим и двигательным возбуждением. Пропазин успокаивает, снимает аллергические реакции, стабилизирует слюноотделение и снимает гипертермию тела. Если лечиться пропазином, уменьшается давление, которое нужно контролировать.

Если вас интересует вопрос, как быстро из запоя выйти медикаментозно, ответ простой. При лечении судорожных синдромов и устранении боли назначается Карбамазепин. Он принимается вовнутрь.

Хронические пьяницы ощутят спад нервозности, снимется лихорадка, восстановится координация.

Важно понимать, что лечить алкоголизм таблетками — не сделает выход из запоя на дому эффективным, в дальнейшем потребуется кодирование.

Это лечение после запоя осуществляется для:

  • Стабилизации обмена веществ.
  • Улучшения работы сердца и печени.
  • В качестве профилактики различных осложнений.

Что нужно делать, чтобы полностью восстановить организм и избавиться от алкогольной зависимости и похмелья? Врачи прописывают гепатопротекторы, средства, которые питают и поддерживают миокард, вводятся витамины, и тогда вывод из запоя протекает мягко.

Схема лечения запойного состояния и похмелья выглядит так:

  • Выход из тяжелого опьянения.
  • Восстановление организма.
  • Антирецидивные процедуры против тяги к алкоголю.

Необходимо пройти реабилитационный курс, чтобы научиться жить без алкоголя. Самый старый, но действенный метод — кодирование. Основные преимущества такого метода: легкость, оперативность и невысокая стоимость. Но большая часть алкоголиков не выдерживает и срывается.

Если в вашей семьей человек пристрастился к алкогольным напиткам, обязательно помогите ему, вызвав бригаду скорой помощи. На основе эффективного лечения медикаментами в домашних условиях он сможет поправиться и вернуться к прежней жизни.

Можно ли принимать анаприлин?

Способы выхода из запоя

https://www.youtube.com/watch?v=nVM3bx2Lf3g

Как быстро выйти из запоя? Давайте поговорим о действии препарата Анаприлин. Анаприлин применяется в кардиологии, снижает артериальное движение. Его назначают по особым показаниям. Врач индивидуально подбирает количество и период принятия лекарства. Основным показаниям к приему анаприлина считаются:

  • Высокое давление.
  • Тахикардия.
  • Плохая работа сердечно-сосудистой деятельности.
  • Лицо, покрытое красными пятнами.

Можно ли пить спиртные напитки и принимать анаприлин? Такой вопрос часто задают люди, имеющие заболевание эритрофобию. При этой болезни в стрессовых ситуациях лицо покрывается страшными красными пятнами. Это возникает из-за плохого тонуса маленьких сосудов под кожей.

Это очень неприятное ощущение, когда нужно общаться с людьми, ходить на работу, выступать на публике. Анаприлин имеет эффективное действие и устраняет пятна, но обладает побочными явлениями, поэтому вывод из запоя или похмелья будет неприятным.

Все еще волнует вопрос, как быстро и эффективно выйти из запоя — соблюдайте рекомендации врачей.

https://www.youtube.com/watch?v=uypEztSGZjo

Если у вас похмелье или вы просто принимаете анаприлин, в инструкции изготовитель предупреждает, что использование лекарства и алкоголя одновременно приводит к падению давления.

Гипотония имеет неприятное действие: головные боли, сонливость, усталость, тошнота. Если давление прыгает, может нарушиться работа сердца и сосудов головного мозга.

В алкогольном состоянии или после похмелья крайне трудно оценить имеющиеся жалобы.

Часто близкие путают бледность и потерю сознания с употреблением алкоголя или похмельного синдрома и кладут больного спать. Нельзя принимать алкоголь и анаприлин, это приводит к летательным исходам.

Сколько стоит вывод из запоя, если лечится таблетками? Если это ваш близкий человек и вы дорожите отношениями, лучше провести полноценное лечение и вывести все токсические и ядовитые вещества из организма.

Капельницы, таблетки, кодирование — все это стоит дорого, но тогда вы получите пожизненный результат.

Источник: http://alkonavt.net/kak-zavyazat/vyvedenie-iz-zapoya/vyhod-iz-zapoya-v-domashnih-usloviyah-medikamentozno.html

Вывести из запоя медикаментозно

Как выводить из запоя медикаментозно

Статьи и видео

Запой – это крайне опасное состояние, которое характерно для II-III стадии алкоголизма. Человек, который пребывает в запое, принимает очередную дозу спиртного уже не для получения удовольствия, а буквально для того, чтобы не умереть, поскольку прекращение поступление этанола в организм вызывает тяжелейшие физические страдания.

Чем чревата болезнь, если своевременно не вывести из запоя медикаментозно?

Развитие запойного процесса начинается, обычно, с небольшой дозы, которая принимается для снятия утреннего похмелья.

Алкоголик знает, что именно спиртное помогает быстро «прийти в себя», и действительно, на какое-то время ему становится лучше. Но спустя несколько часов все негативные ощущения возвращаются.

Больной уже не в состоянии самостоятельно справиться с ними, и у него начинается запой, который продолжается от 2-3 дней до нескольких недель.

В этот период развивается ярко выраженное отравление организма этиловым спиртом и высокотоксичными продуктами его распада. Попытки купировать запой своими силами нередко приводят к самым плачевным последствиям.

Происходят не только нарушения психики человека, перестаёт справляться со своими обязанностями сердечно-сосудистая система; на фоне резкого повышения артериального давления нередко развиваются такие угрожающие жизни осложнения, как инфаркты и инсульты. Возможна даже остановка сердца.

Наилучшим выходом из такой ситуации является медикаментозный вывод из запоя, который может осуществляться только квалифицированным врачом-наркологом с большим опытом работы.

Специалисты медицинского центра «Алкоклиник» помогут больному справиться с тяжелым состоянием и вернуться к нормальной жизни. Грамотное медикаментозное выведение из запоя – это первый и очень важный этап лечения такого тяжелого заболевания, как алкоголизм.

Когда стоит бить тревогу?

Первый и самый важный повод к обращению в клинику – длительное пребывание в состоянии алкогольного опьянения или же ухудшение состояния страждущего при резком прекращении приема спиртного и развитии абстинентного синдрома.

Характерными клиническими проявлениями алкогольной абстиненции являются:

  • тревожное состояние пациента;
  • суетливость;
  • напряженность;
  • невозможность сконцентрировать внимание;
  • немотивированное чувство страха;
  • тремор конечностей (дрожание рук);
  • общий тремор (сходный с лихорадочной реакцией).

Как происходит медикаментозное выведение из запоя в медицинском центре «Алкоклиник»?

В план терапевтического воздействия в первую очередь входит детоксикация и купирование абстинентного синдрома. Используемые специалистами «Алкоклиник» современные фармакологические препараты помогают улучшить самочувствие пациента, нормализуют артериальное давление, способствуют предупреждению судорожного синдрома и алкогольного делирия («белой горячки»).

При длительном употреблении алкоголя может потребоваться проведение интенсивной терапии на протяжении нескольких суток. Врачи «Алкоклиник» осуществляют медикаментозный вывод из запоя амбулаторно, т. е.

на дому или же в условиях стационара. Подбор препаратов производится врачом индивидуально, с учетом общего состояния пациента, показаний и возможных противопоказаний.

Специалисты непременно принимают во внимание наличие сопутствующих хронических заболеваний.

Какие препараты используются для медикаментозного выведения из запоя?

Для снятия интоксикации, ликвидации обезвоживания и нормализации водно-электролитного баланса в организме показано внутривенно-капельное введение таких средств как:

  • раствор Рингера-Локка;
  • реополиглюкин;
  • Гемодез;
  • раствор хлорида натрия (физраствор);
  • Трисоль;
  • Ацессоль;
  • глюкоза (5%);
  • диуретики (мочегонные средства).

Пациенту вводят препараты для снятия спазмов, обезболивающие (анальгетики); средства против рвоты, магнезию и, при необходимости, нейролептики.

https://www.youtube.com/watch?v=eXG1038pyUU

Кроме того, вывод из запоя при помощи медикаментозных препаратов, может сопровождаться введением лекарств для снижения артериального давления и улучшения сердечной деятельности (Верапамил, Панангин и т. д.), а также препаратов для улучшения мозгового кровообращения и восполнения недостатка витаминов и микроэлементов.

Для нормализации сна и общего улучшения работы нервной системы в капельницу могут быть добавлены снотворные препараты и антидепрессанты.

Используемые наркологами центра «Алкоклиник» средства для медикаментозного выведения из запоя прошли все клинические испытания и с успехом применяются в ведущих европейских наркологических клиниках.

Авторство и редактура текста: 
Заведующий отделением психииатрии и наркологии МЦ “Алкоклиник”, психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.

НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?

Проконсультируйтесь
    со специалистом

Или позвоните:+7 (495) 744-85-28

Звоните! Работаем круглосуточно!
 

Наши врачи

Главный врач

Врач психиатр-нарколог стационара

Врач психиатр-нарколог стационара

Врач психиатр-нарколог

посмотреть всех врачей

посмотреть все фото

вернуться к списку статей

Источник: http://www.alcoclinic.ru/poleznaja-informacija/medikamentoznoe-vyvedenie-iz-zapoya/

Вывод из запоя: Как медикаментозно вывести из запоя человека

Как выводить из запоя медикаментозно

При систематических запоях самому избавиться от алкоголизма вряд ли представляется возможным. С каждым запойным днем у пьющего человека нарастает уровень интоксикации и выведение из запоя для него жизненно необходимо. Применяемые методы народной медицины здесь не смогут оказать должного действия.

Да и само самолечение может быть опасным. Алкоголику нужна срочная скорая медицинская помощь. Чтобы эффективно и корректно вывести из запоя человека медикаментозно обратитесь к специалисту наркологу.

Не обладая подходящими медицинскими знаниями, не пробуйте самостоятельно применить  лекарственные препараты для вывода из запоя.

Все назначения лекарств, выполнение процедур лечения должны заниматься профессиональные медицинские работники. Назначение средств проводится на основании анализа целого ряда данных о пациенте: возраст, пол, степень интоксикации, длительность запоя, продолжительность заболевания, сопутствующие болезни. Дается оценка общему состоянию человека.

Медикаментозное лечение и его основные принципы

Для многих, читающих эту статью, принцип действия лекарственных медицинских препаратов для вывода человека из запоя, неизвестен. Поговорим об этом…

Лекарственные препараты для освобождения от алкогольной зависимости преследуют такие важные цели:

  1. Локализация токсических веществ.
  2. Расщепление токсинов или абсорбция.
  3. Выведение токсинов из организма.

К какому врачу обращаться и как вывести из запоя

Алкоголизм описывается, диагностируется и лечится как наркологическое заболевание, относящееся к разделу медицины – психиатрия. Это не случайно.

Ведь именно при алкоголизме наблюдаются алкогольные психозы, расстройства восприятия и грубые нарушения личности пьющего человека. Лечат алкоголизм – врачи-наркологи, психиатры и психотерапевты. В настоящее время разработаны способы лечения запоев.

Процесс выведения человека из запойного состояния, в большинстве случаев, проводится в несколько этапов:

  1. Лечение и выведение из запоя медикаментозное.
  2. Купирование абстинентного синдрома.
  3. Очищение организма от алкогольных и посталкогольных токсинов.
  4. Восстановление специальным методом витаминной терапии организма больного.

Медикаментозное лечение может эффективно убрать физическую зависимость от алкоголя. Психологическое пристрастие к спиртному можно устранить психотерапией и нахождением своего жизненного призвания, полезного увлечения. Комплекс реабилитации даст шанс в новую трезвую жизнь.

Возможно ли на дому выведение из запоя

Бывает и так, что человек, имеющий алкогольную зависимость, просто физически не может посетить специализированную наркологическую клинику, а ведь он нуждается в срочном лечении.

https://www.youtube.com/watch?v=LkrI9o7cRFo

Как на дому вывести из запоя? Воспользуйтесь воспользоваться вызовом скорой специализированной наркологической помощи. Нарколог предварительно обследует пациента, купирует с помощью капельницы запой. Объем вводимого внутривенно капельно лекарства обычно составляет не менее 0,4 литра. Тогда медикаментозное лечение будет иметь эффективность.

Кстати очень удобно, что в капельницу можно вводить дозы растворов микроэлементов, калия, магния, витамины, сосудистые препараты, ноотропы. Также в составе лекарственного средства можно ввести успокаивающий и снотворный препарат. Процедуру медикаментозного выведения из запоя надо проконтролировать.

Больного можно доставить на лечение в наркологический центр.

Медикаментозное лечение в наркологической клинике запоя

Купировать запой в домашних условиях – нужно, но, в крайнем случае.

Эффективная помощь возможна в наркологической клинике в условиях стационара, где настоящие профессионалы владеют тем, как вывести из запоя человека, учитывая его общее физическое состояние.

И после завершения процедуры выводящей из запоя, специалисты наркологи и психотерапевты доводят обязательное лечение пациента до конца.

При систематических, регулярных запоях лечение необходимо! Много людей, имеющих зависимость от алкоголя, болеют различной патологией сердца, сосудов, печени, почек.

Поэтому, полное обследование больного необходимо, ведь нужно знать не только как вывести из запоя, еще и не причинить вред. Не полагайтесь на слова «коллеги по несчастью», которая смогла успешно вывести своего мужа из запоя в домашних условиях тем или иным средством. Вашему мужу оно может быть абсолютно противопоказано.

Проходить полный курс реабилитации всегда желательно в стационаре наркологической клиники. Выискивать народные способы о том, как вывести из запоя пьющего человека, не всегда оправдано, мудро и безопасно. Ведь наряду с квалифицированным медикаментозным лечением доктора обеспечат постоянное круглосуточное наблюдение за пациентом.

Будет ими также назначено психотерапевтическое и другие виды лечения.

Как вывести из запоя человека: что делать дальше?

После выведения пациента из запоя не успокаивайтесь и не останавливайтесь на достигнутом. Купирование запоя – это первое, что нужно сделать. Это только начало, временная передышка. Полное избавление от губительной зависимости нуждается в долгом лечении. Именно комплексное лечение алкоголизма медикаментозным способом дает стабильный и продолжительный результат.

Источник: https://alcostad.ru/kak-medikamentozno-vyvesti-iz-zapoya-cheloveka/

Препараты для вывода из запоя

Как выводить из запоя медикаментозно

Должен назначаться всем больным, которые обращаются к врачу по поводу алкогольной зависимости. Целью назначения тиамина является предупреждение развития энцефалопатии Гайе-Вернике и корсаковского синдрома. Отмечен положительный эффект при выводе из запоя.

β-адреноблокаторы

Назначаются для купирования вегетативной симптоматики при выведении из запоя. Обычно с этой целью применяют пропранолол или атенолол. Эти препараты не предупреждают развития судорог и делирия, поэтому их рекомендуется назначать в комбинации с другими средствами.

Клонидин

По механизму действия клонидин является стимулятором центральных α2-адренорецепторов.

Он купирует вегетативную симптоматику при выведении из запоя – потливость, артериальную гипертензию, тахикардию, тремор, однако не влияет на риск развития делирия и судорог.

Препарат обладает некоторым седативным эффектом, который усиливается в сочетании с транквилизаторами. Преимуществом клонидина являемся отсутствие угнетения дыхания, эйфорического эффекта.

Бензодиазепины

Являются основным средством при выводе из запоя. Они уменьшают вероятность развития судорог и делирия, а при уже возникшем делирии сокращают его продолжительность.

Длительно действующие бензодиазепины более эффективны в предупреждении эпилептических приступов, чем короткодействующие. Их недостатком является возможность кумуляции и избыточный седативный эффект.

К данной группе препаратов относятся: Диазепам, Лоразепам, Оксазепам, Хлоразепат.

Карбамазепин

Эффективен в отношении всех симптомов при выведении из запоя и может быть препаратом выбора при прерывании запоев легкой и среднетяжелой степени. Отсутствие взаимодействия с алкоголем позволяет применять препарат даже при его наличии в крови.

Установлено, что Карбамазепин влияет на нейрональную трансмиссию ГАМК, глутамата, норадреналина, ацетилхолина и дофамина. Монотерапия карбамазепином эффективна при легком и среднетяжелом синдроме отмены, при тяжелом течении рекомендуются бензодиазепины.

Безусловным преимуществом карбамазепина является отсутствие эйфорического эффекта и риска зависимости от препарата. 

Барбитураты

Являются весьма эффективным средством при выводе из запоя. Их применение ограничивает довольно высокая токсичность и риск развития зависимости. Как препарат длительного действия он может угнетать дыхание и сердечную деятельность; вызывает индукцию микросомальных ферментов печени.

Тиаприд

Является нейролептиком группы замещенных бензамидов и оказывает седативный эффект. Экстрапирамидные расстройства при его применении возникают редко, так как он селективно действует на D2-дофаминовые рецепторы. Препарат применяют в России, Германии и Франции для вывода из запоя. Целесообразно назначать тиаприд в сочетании с карбамазепином и бензодиазепинами. 

Галоперидол

Препарат Галоперидол показан при наличии продуктивной психопатологической симптоматики – бреда, галлюцинации, психомоторного возбуждения. Галоперидол обязательно нужно сочетать с бензодиазепинами.

При простом синдроме отмены применение препарата не показано.

Недостатком его является риск развития острых экстрапирамидных гиперкинезов, которые необходимо купировать введением диазепама, дифенгидрамина (димедрола) или центральных холинолитиков.

Пропротен-100

На сегодняшний день наиболее изученным из антительных препаратов является “Пропротен-100”, содержащий потенцированные антитела к мозгоспецифическому белку S-100 (AS-100). Препарат Пропротен изучен на всех уровнях организации нейрональных структур: клеточном, межклеточном (синаптическом), структурном, системном.

Наиболее специфическим из исследованных эффектов можно считать сенситизирующее влияние AS-100 на клеточную мембрану нейронов. Необычное биологическое действие на клиническом уровне проявляется сбалансированным воздействием на психический статус больных.

В зависимости от исходного состояния пациентов, препарат оказывает как седативное, так и стимулирующее действие. 

Гомк (оксибутират натрия)

Препарат купирует вегетативную симптоматику и обладает довольно выраженным седативным эффектом, однако может увеличить вероятность развития галлюцинаций из-за непрямого стимулирующего действия на дофаминергические нейроны. 

Клометиазол

Представляет собой препарат с выраженным седативным эффектом, который используется в медицинской практике с 20-х г. прошлого века.

Он обладает высокой эффективностью в купировании всех проявлений синдрома отмены и до сих пор применяется в Германии и России. Препарат назначается внутрь в виде капсул или раствора.

Относительные противопоказания – обструктивные заболевания легких и дыхательная недостаточность. Препарат можно применять только в стационаре.

Сенсибилизирующие средства

Используются при кодировании от алкоголизма для создания так называемого химического барьера, делающего невозможнымупотребление алкоголя, и выработки у пациента чувства страха перед возможными неприятными последствиями приема алкоголя.

Наиболее распространенным сенсибилизирующим средством, применяемым в лечении алкогольной зависимости, является тетурам (антабус, дисульфирам). Широко назначавшиеся ранее сенсибилизирующие препараты метронидазол, фуразолидон, никотиновая кислота в настоящее время применяются редко.

Дисульфирам (Disulfiram) используется для лечения алкогольной зависимости с 40-х годов прошлого века. Предполагается, что терапевтические эффекты тетурама обусловлены страхом перед тетурам-алкогольной реакцией (ТАР).

Механизм действия этого препарата основан на блокировании фермента ацетальдегиддегидрогеназы, в результате чего окисление алкоголя задерживается на стадии ацетальдегида. Перед лечением тетурамом больной предупреждается о возможных неблагоприятных последствиях приема алкоголя. 

Препарат Disulfiram для кодирования от алкогольной зависимости сроком действия до 1 года:

В настоящее время довольно распространенным методом лечения является внутримышечная имплантация препарата эспераль, который выпускают в запаянных ампулах, содержащих 10 таблеток по 0,1 г тетурама.

Как правило, этот метод применяется при безуспешности других терапевтических мероприятий.

Больному и его родственникам объясняют, что имплантированный в ткани препарат будет постоянно всасываться в кровь, и если больной выпьет даже небольшое количество алкоголя, у него возникнут тяжелые последствия вплоть до летального исхода.

https://www.youtube.com/watch?v=Z9_YcUIgro4

Применение тетурама имеет много противопоказаний из-за выраженной токсичности препарата. На фоне его использования достаточно часто развиваются различные побочные эффекты в виде аллергических реакций, токсического гепатита, тетурамового психоза. Дисульфирам может обострять симптомы шизофрении.

Необходимым условием лечения является хорошее состояние здоровья пациента, высокая мотивация, регулярность приема препарата. Следует особо отметить недопустимость назначения дисульфирама без ведома пациента (например, подсыпание в пищу) ввиду опасности последствий тетурам-алкогольной реакции.

Блокаторы опиоидных рецепторов

Успехи, достигнутые в изучении нейрохимических механизмов алкогольной зависимости, позволили предложить ряд новых медикаментов для ее лечения.

Так, было установлено, что в головном мозге существует эндогенная опиоидная система, в которой вырабатываются морфиноподобные соединения (энкефалины и эндорфины), обусловливающие эйфорию и обезболивающие эффекты.

Препараты, которые являются антагонистами опиоидов, блокируют опиоидные рецепторы и таким образом предотвращают приятные эффекты, вызванные приемом наркотиков. Несмотря на то что алкоголь не является агонистом олиоидных рецепторов, многие его эффекты реализуются посредством эндогенной опиоидной системы.

Эксперименты показали, что антагонисты опиоидных рецепторов блокируют подкрепляющие эффекты алкоголя. Так, налтрексон предотвращал повышение уровня дофамина, вызванное введением алкоголя, причем этот эффект был дозозависимым. Как известно, дофамин вовлечен в подкрепляющие эффекты алкоголя.

Длительность ремиссии у пациентов, принимавших в качестве поддерживающего лечения налтрексон, была больше по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо. Следует иметь в виду, что налтрексон эффективен в качестве противорецидивного препарата при условии регулярного приема на протяжении 12-недельного курса.

Особенно рекомендуется налтрексон пациентам с сильной, неконтролируемой тягой к алкоголю (компульсивное влечение). В то же время лечение препаратом предполагает высокую мотивированность. Эффективность лечения значительно повышается в сочетании с поддерживающей психотерапией. Препарат налмефен структурно схож с налтрексоном. В отличие от налтрексона, он не обладает гепатотоксичностью. Кроме того, налмефен является универсальным антагонистом опиоидных рецепторов, который блокирует три их типа. 

Акампросат (ацетилгомотаурин). До настоящего времени точный механизм действия препарата не установлен. Известно, что он модулирует активность глутаматных и ГАМК-рецепторов. Хроническая алкогольная интоксикация приводит к снижению активности тормозной ГАМК-ергической системы и повышению активности возбуждающей глутаматной системы в головном мозге.

Эти нарушения сохраняются длительное время после отказа от употребления алкоголя. Акампросат структурно схож с ГАМК и повышает активность ГАМК-ергической системы, увеличивая число мест связывания ГАМК на синоптической мембране. Акампросат снижает активность глутаматной системы, воздействуя на N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторы и кальциевые каналы.

Впервые в клинической практике акампросат начали применять во Франции в 1989 г. В настоящее время препарат разрешен более чем в 30 странах мира; общее число пациентов, прошедших курс лечения, превышает 1 млн.

Эксперименты показали, что акампросат снижает потребление алкоголя в условиях свободного доступа, не влияя при этом на пищевое поведение, не имеет наркогенного потенциала и других фармакологических эффектов кроме тех, что способствуют снижению потребления алкоголя. 

Серотонинергические агенты

Взаимосвязь между серотонином и алкоголем сложная. Предполагается, что алкоголики пытаются с помощью алкоголя нормализовать низкий базальный уровень серотонина в головном мозге. Было установлено, что серотонин участвует в подкрепляющих эффектах алкоголя.

Кроме того, низкий уровень серотонина способствует импульсивному поведению, которое приводит к потреблению алкоголя. Абнормальность серотонинового обмена может сопровождаться тревогой и депрессией, и в этом случае алкоголь может употребляться в качестве средства самолечениия.

К серотонинергическим средствам относятся ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) сертралин (золофт), флюоксетин (прозак), флювоксамин (феварин), циталопрам. Этот класс препаратов был разработан в 80-х годах прошлого века для лечения депрессивных расстройств.

Механизм действия СИОЗС заключается в блокировании обратного захвата серотонина пресинаптическими окончаниями, вследствие чего уровень серотонина в синоптической щели повышается.

Другие лекарственные препараты

Рекомендуемое некоторыми авторами применение доксепина при вывводе из запоя считается недопустимым из-за высокого риска осложнений – артериальной гипотензии, аритмий и токсического делирия. Неприемлемым следует признать практикуемое некоторыми врачами введение фенотиазиновых нейролептиков (аминазина и тизерцина) при выводе из запоя, т.к.

данные препараты увеличивают вероятность развития делирия, судорог и обладают проаритмическим эффектом. Известно, что после введения в практику лечения делирия фенотиазиновых нейролептиков в 50-х гг. смертность от него увеличилась в 4 раза.

Следует избегать совместного назначения барбитуратов и транквилизаторов при выводе из запоя из за избыточного седативного эффекта и сочетания β-адреноблокаторов и клонидина из-за риска развития аритмий. Довольно распространенной ошибкой при выведении из запоя является проведение форсированного диуреза.

С патофизиологической точки зрения это ничем не обосновано, т.к. причиной абстинентного синдрома является реакция нейромедиаторных систем на падение концентрации алкоголя в крови, а не циркулирующие в крови метаболиты этанола. Ускоренное выведение алкоголя при выводе из запоя на дому приводит к увеличению риска развития судорог и делирия.

Инфузионная терапия при помощи полиионных растворов показана пациентам с тяжелой дегидратацией или упорной рвотой. В большинстве случаев при выведении из запоя достаточно оральной регидратации.

Источник: https://helper1.ru/articles/preparaty-dlya-vyvoda-iz-zapoya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.