Алкоголизм и суицидальное поведение

Суицидальное поведение: признаки, способы предотвращения

Алкоголизм и суицидальное поведение

Суицидальное поведение – образ мышления и патологическая форма действий пассивного типа, чрезвычайно опасный способ ухода от разрешения жизненных проблем.

В разные исторические вехи различные носители культуры выдвигали свои оценочные критерии такого явления. В большинстве случаев (например, в христианстве) самоубийство осуждается и относится к одному из тяжких грехов.

Некоторые религии допускали возможность самостоятельного прекращения жизни (принятое ранее в Индии самосожжение вдов).

Какую бы трактовку не имело явление суицида, с теоретической точки зрения самоубийство – крайне опасное, однако предотвращаемое и прогнозируемое явление. Установлено, что самоубийства чаще совершаются в диапазоне от 15 до 25 лет и в преклонном возрасте – после 70.

 По статистике, ежегодная смертность вследствие суицида в мире составляет около 1% всех летальных исходов. Мужчины становятся жертвами суицидальных действий в четыре раза чаще, чем женщины. При этом около 73% всех завершенных самоубийств были выполнены представителями европеоидной расы.

Установлено, что свыше 90% лиц, умерших вследствие суицида, имели в анамнезе психические патологии, в большинстве случаев – депрессивные состояния.

Хотя на протяжении нескольких столетий проводились многочисленные изучения суицидального поведения в целях дать теоретическое обоснование этому явлению, на сегодня отсутствует единая теория, объясняющая биологическую природу самоубийств. Среди разнообразных концепций можно выделить три основные теории суицида: психопатологическую, психологическую и социологическую.

Суицидальное поведение: признаки

По сути, любое суицидальное поведение можно условно отнести к одной из трех групп: истинный, демонстративный, скрытый вид.

Истинные (подлинные) суицидальные действия, хотя зачастую выглядят неожиданными, никогда не являются спонтанными. Такие попытки – тщательно продуманны и просчитаны до мелочей, им всегда предшествует значительные изменения в мышлении, поведении, высказываниях человека, решившегося на самоубийство.

Чистое суицидальное поведение сформировано в результате длительных раздумий о смысле жизни и проявляется в первую очередь депрессивными симптомами: тоскливым настроением, угнетенным состоянием, сформированными идеями самообвинения и самоуничижения, рассуждениями о бессмысленности существования.

Стоит отметить, что истинные суицидальные  проявления – ярко выражены и затмевают по своей частоте и интенсивности любые иные эмоциональные особенности и черты характера человека. Однако эти сигналы зачастую остаются незамеченными близкими людьми и не расцениваются как веские предупреждающие знаки надвигающейся опасности.

Подлинная попытка суицида – это всегда относительно взвешенное (в меру особенностей психики) решение, в верности которого индивид полностью убежден.

Однако большая часть попыток покончить с жизнью относится к демонстративному суицидальному поведению. Намеки окружающим и зачастую явно театральные действия – это своеобразный, хоть и абсолютно нелогичный и неоправданный метод провести диалог с близкими людьми.

Как показывают результаты многочисленных исследований, большинство «демонстративных» самоубийц вовсе не хотели и не планировали умереть, а лишь преследовали цель: достучаться и быть услышанными окружающими, привлечь внимание к своим проблемам, «попросить» о необходимой помощи.

Этот циничный способ обратить на себя внимание – нестандартный метод шантажа, используемый безвольными людьми, которые не имеют иных средств воздействия либо не умеют их здраво использовать.

Такую театральную попытку можно разъяснить как своеобразный приказ-условие: «Сделайте то-то, мне нужно что-то, а не то я повешусь, прыгну с моста, брошусь под машину…». И удавшаяся попытка – это трагическая случайность, катастрофическое фиаско, ведь в намерениях было исключительно припугнуть, чтобы что-то получить.

Можно сказать, что главный изъян всех демонстративных самоубийц – отсутствие умения слышать, понимать и вообще воспринимать окружающих, и именно по этой причине конструктивно разрешить проблемы у них не получается.

К скрытому (маскированному) суицидальному поведению прибегают те лица, которые понимают, что покончить жизнь самоубийством – неверный шаг для преодоления трудностей, однако иными вариантами решить проблемы они не могут.

Человек с завуалированной формой суицида избирает ни видимые попытки самоубийства, а, иногда – неосознанно, прибегает к так называемой «суицидально обусловленной активности«.

Такое поведение включает: увлечение экстремальными видами спорта, рискованный скоростной пилотаж на автомобиле, добровольное участие в военных конфликтах, опасные для жизни путешествия и походы, злоупотребление алкоголем или наркотическая зависимость.

Можно утверждать, что «замаскированные» суициденты стремятся ощутить вкус риска и сознательно балансируют по лезвию ножа, причем, чем больше убеждений и уговоров следует в их адрес, тем сильнее и осмысленнее становится их желание. Психотерапевтическое лечение лиц из этой группы – длительное и довольно сложное.

Основные признаки, сигнализирующие о суицидальных наклонностях:

Часто возникающие, длительные, эмоционально окрашенные высказывания человека на тему самоубийства, как способа избавления от «тягот» жизни. Например, фразы: «Лучше бы я вообще не родился», «Лучше умереть, чем так жить».

Сильная озабоченность смертью, как «явлением, дарованным свыше». Чрезмерное увлечение литературой, кинематографом или сектантскими учениями, акцентированным на описании летального исхода и почитании вечного сна.

Поиск средств, которые могут быть применены для совершения суицида, например: колюще-режущих предметов, огнестрельного оружия, медикаментозных препаратов.

Пессимистическая оценка настоящего и будущего, отсутствие надежд на перемены к лучшему, ощущение бесконечной черной полосы. Человек считает себя беспомощным, ни на что не способным, не строит и не предпринимает действенных мер для изменения ситуации, полагая: «Выхода не существует».

Явно выраженный комплекс неполноценности: индивид винит себя за все происходящее, испытывает к себе ненависть и отвращение, стыдится себя, как личность. Частые высказывания: «Я ни на что не годен», «Без меня всем будет лучше».

Меняется уровень социальной активности. У окружающих создается впечатление, что его ничего не интересует, не увлекает. Индивид не может в полном объеме и качественно выполнять привычную деятельность.

Он отказывается от увеселительных мероприятий, предпочитая побыть наедине. В состоянии глубокой депрессии даже самые общительные и оптимистичные натуры превращаются в замкнутых, скрытых, апатичных особ.

Часто возникает желание: «Оставьте все меня в покое».

У некоторых людей отмечается «избирательная» трудоспособность: они стараются привести в идеальное состояние дела, пытаются как можно быстрее завершить начатые проекты. Некоторые удивляют домочадцев срочным составлением завещания или изменением имеющегося.

Может наблюдаться нехарактерная благотворительная щедрость, когда он начинает раздаривать посторонним людям не только личные вещи, но и дорогостоящие предметы. Это противоестественные пожертвования выступают для суицидента как своеобразный «откуп» за свершаемый грех – самоубийство.

Наряду с тоскливым настроением, могут фиксироваться вспышки необъяснимой агрессии, после которых следует период душевного умиротворения. При пристальном изучении поведения индивида прослеживается его мыслительный процесс, который схематически можно изобразить как цепочку: размышление о бесцельности бытия – метания в поисках решения – выход найден (самоубийство).

Многие лица, раздумывая о суициде в период депрессии, начинают употреблять наркотические вещества или пытаются затмить реальность алкоголем.

Хотя наркологи и относят алкоголизм и наркоманию в первичное самостоятельное заболевание, в случае с крайней формой депрессии, эти пагубные пристрастие – лишь орудие для ослабления душевных мук.

Суицидент тревожиться, что в здравом уме он не сможет выполнить задуманный акт прекращения жизни, и снимает заслоны сознания с помощью одурманивающих веществ.

Крайне опасный сигнал: неожиданные, несвойственные для человека, звонки или визиты к друзьям, знакомым, родственникам. Индивид пытается построить разговор так, чтобы собеседник ощутил, что с ним прощаются навсегда.

Критическое состояние человека: аллопсихическая дереализация – тягостное чувство нереальности, чуждости, призрачности окружающего мира. Индивид находится в крайне тревожном, возбужденном состоянии.

Нередко возникает аутопсихическая дезориентация, человек перестает ориентироваться, понимать собственную личность и деперсонализация – отчуждение от самого я.

  Могут возникать императивные вербальные галлюцинации в виде , приказывающих совершить какое-то опасное для жизни человека действие.

Для детей и подростков, которые полагают, что другие члены семьи их не понимают, свойственно устраивать побег из дома.

Суицидальное поведение: причины

Особенное внимание необходимо уделять тем лицам, которые в прошлом уже совершали суицидальные попытки, имеют депрессивную или аффективно-лабильную конституцию и страдают психическими патологиями.

Исследования Международной Ассоциации Предупреждения Суицида (International Association for Suicide Prevention), проводимые со второй половины прошлого века, показали, что от 20% до 50% жертв свершенных самоубийств делали попытки покончить жизнью в прошлом.

Факторами риска выступают как глобальные государственные проблемы, так и индивидуальные особенности человека, его образ жизни. Основными причинами являются:

  • Генетическая предрасположенность (лица, в семейном генезе которых были самоубийства, склонны прибегать к суициду);
  • Экономическое неблагополучие государства, низкий уровень жизни в семье;
  • Высокий уровень безработицы в стране, невозможность трудоустроиться конкретному индивиду;
  • Потеря близкого родственника;
  • Проблемы в семейных отношениях, воспринимаемые как глобальная катастрофа;
  • Психологические и физические травмы, полученные в детском возрасте;
  • Вынужденная социальная изоляция индивида;
  • Психические патологии и пограничные состояния;
  • Алкоголизм и наркотическая зависимость;
  • Наличие неизлечимой болезни, хронический болевой синдром;
  • Пережитое сексуальное насилие;
  • Воздействие со стороны других людей или религиозных сект, восхваляющих смерть;
  • Незрелость или дефекты эмоционально-волевой сферы личности.

Суицидальное поведение: диагностика

Любое высказанное вслух упоминание о смерти, либо суицидальные признаки необходимо воспринимать серьезно. Если человек демонстрирует угрозу совершения самоубийства или находится в шаге от свершения такой попытки, следует действовать незамедлительно, разумно и спокойно. Несколько правил, как вести себя с человеком, запланировавшим покончить с жизнью.

Направлять на действие и поощрять мысль о необходимости посещения квалифицированного специалиста: психолога, психотерапевта.

Стараться не оставлять человека в одиночестве, но ни в коем случае не навязывать свои назойливые советы. Необходимо быть поблизости от больного, спрятать из его поля зрения любой предмет, которым можно нанести физический вред, проинспектировать содержимое аптечки.

Нельзя без предписания врача заниматься диагностикой и самолечением суицидентов, рекомендуя выпить разрекламированный препарат.

Любой фармакологический препарат обладает спектром побочных действий, и прогнозировать терапевтический ответ на лекарство – прерогатива специалистов. Тем более, нельзя успокаивать больного «спасительными сто граммами».

Алкоголь, даже в минимальном количестве, влияет на работу головного мозга, обостряя депрессивные состояния.

Тактика общения с больным – роль внимательного собеседника. Постараться быть самим собой, избегать лицемерия и театральности. Не оценивать и критиковать состояние, а быть терпеливым, непредвзятым, спокойным и уверенным собеседником.

 Необходимо дать человеку возможность выговориться, внимательно прислушиваясь не только к словам, но и наблюдая за интонацией, жестикуляцией.

Постараться выяснить, какие планы на будущее наметил больной, однако не вступать в споры, не пытаться навязать насильно свою точку зрения, высказываниями: «Ты должен жить» и не бросать вызов: «Ты этого не свершишь». Важно переключить мышление возможного самоубийцы с раздумий о смерти на любую позитивную тему.

Следует постараться донести до человека, что он небезразличен, необходим и дорог окружающим, что он – достойная, уважаемая личность, что близкие его воспринимают таким, как он есть и готовы помочь разрешить имеющиеся проблемы.

Если суицидальная попытка принимает вид реальной угрозы, необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Любой, оказавшийся рядом с человеком, решившимся на самоубийства, не должен обвинять себя, что не смог предотвратить развития такого критичного состояния близкого.

Никто не может вмешаться в эмоциональную сферу иного человека, лишь компетентная медицинская помощь может предотвратить, приостановить и излечить депрессивные состояния.

Виноватых в преждевременной, неестественной кончине, нет (если конечно, человека сознательно и целенаправленно не подтолкнули к такому шагу). В большинстве случаев, суицидальная попытка – личное, осознанное и обдуманное решение человека.

Лучшая диагностика крайних депрессивных проявлений – дать возможность каждой личности получить необходимые психологические знания, ощутить право поиска и применения адекватных методов решения проблем, показать ценность и неповторимость человеческой жизни!

Источник: http://depressia.info/suitsidalnoe-povedenie/

Алкоголь и суицид: самоубийство из-за алкоголизма

Алкоголизм и суицидальное поведение

Большое количество населения страдает алкогольной зависимости. Заболевание оказывает негативное воздействие не только на здоровье человека, но и на его настроение и социальное положение.

Практический опыт все чаще фиксирует самоубийство из-за алкоголизма, так как этанол воздействует на нервную систему, вызывая нарушения ее функционирования. По этой причине личность может входить в состояние депрессии.

В данной статье мы рассмотрим все особенности взаимоотношения таких понятий как алкоголь и суицид.

Факторы, влияющие на суицидальные тенденции

Алкоголик довольно часто сталкивается с резкой сменой настроения, поэтому у него может сформироваться психическое расстройство, приводящее к суицидальным наклонностям.

Почему так происходит? Человек, постоянно употребляющий алкоголь, теряет контроль над своими мыслями, движениями, поведением и приобретает склонность совершать неподконтрольные разуму действия.

Самоубийство совершают люди под влиянием шизофрении, тяжелых приступов депрессии и в состоянии алкогольного опьянения.

В таких случаях пациенты не считают необходимым обращаться в медицинские учреждения, так как на изменение настроения мало кто обращает внимание. Тем временем апатия становится сильнее, и человек может совершать суицид. Основными сигналами  суицидального настроя могут служить такие симптомы:

  • Резко снижается настроение;
  • Алкоголик становиться замкнутым, не выходит на контакт с социумом;
  • Наблюдается подавленность и апатия;
  • У пациента появляются признаки нарушения сна;
  • При суицидальных наклонностях личность употребляет алкогольные напитки для поднятия настроения и избавления от тревоги.

Если алкоголики долгий период находятся в депрессивном состоянии в сочетании с опьянением, то они могут прибегнуть к самоубийству. В процессе развития заболевание приобретает «алкогольный фасад», то есть приоритетными являются изменения человека от алкоголя, которые перекрывают все остальные патологии. Самоубийцами чаще всего становятся именно такие люди.

Взаимосвязь между алкоголем и суицидом

Почему именно люди с алкогольной зависимостью чаще всего хотят завершить жизнь суицидом? Что так сильно на них воздействует? Как показывает практика, люди, которые злоупотребляют спиртными напитками, очень часто теряют свой социальный статус, окружение и семью, которая уже не может терпеть пьяного «родственника». В конечном итоге алкоголик остается один на один со своей бедой. Иметь больного алкоголизмом близкого человека очень сложно и не всегда удается контролировать свои действия и высказывания.

Внимание! В состоянии алкогольного опьянения человек становится очень ранимым, и все принимает близко к сердцу, поэтому некоторые не выдерживают напряжения и совершают суицид.

Пропитанная алкоголем личность не может полноценно управлять своими эмоциями, поведением и настроением. Если с состоянии опьянения алкоголики услышат резкие высказывания в свой адрес, крики и оскорбления, то им может показаться, что весь мир против них, и никто их не понимает и не любит. В таких случаях ситуация может закончиться суицидом.

Большинство самоубийств происходит неосознанно либо спонтанно. Как утверждают опрошенные друзья и родственники, до этого у алкоголика и мысли не было уходить из жизни. Очень часто личность использует суицидальную попытку для того, чтоб привлечь внимание окружающих.

К большому сожалению, в таких ситуациях также не исключена смерть, ведь человек в алкогольном опьянении не способен полноценно контролировать свои эмоции и движения.

Важно! Если алкоголики не говорят о суициде, то обнаружить стремление к смерти практически невозможно. Обращайте внимание на поведение человека, и как оно меняется после приема спиртного. Личность, склонная к смерти, раздражительна, депрессивна, в общем, не такая как в трезвом  состоянии.

Исследователи, которые рассматривали вопрос: алкоголизм — суицидальное поведение, выделили несколько важных моментов. За пару часов до совершения самоубийства, у больных алкоголизмом наблюдался резкий спад настроения, замкнутость, уход в себя.

Довольно часто пациентов мучает бессонница, которая сводит их с ума. Некоторые самоубийцы открыто кричали о своем желании уйти из жизни, однако родственники считали это пьяным бредом.

Причинами суицида могут быть серьезные семейные скандалы, конфликтные ситуации или проблемы на работе, денежные долги и т.д.

Статистика суицидов из-за алкоголизма

Алкоголизм и суицидальное поведение больного очень часто имеют сильную связь.

Спиртная зависимость проникла во все сферы деятельности человека, особенно остро данная проблема поднята в нашей стране.

Рассматривая статистические данные можно отметить, что в 2003 году третья часть смертей связанная с употреблением алкогольных напитков. Немцов утверждает, что 42 % самоубийц принимали спиртное.

Внимание! В других странах данный показатель немного отличается, например, в Швеции у лиц совершивших самоубийство этанол обнаружен у 35 %, в Финляндии – у 30, 5%.

Чаще всего суицидальная модель поведения после распития спиртных напитков наблюдается у слабых представителей общества, например, у людей со стрессами, подростков, женщин и т.д. Каждый третий самоубийца, не достигший совершеннолетия, в момент смерти находился в состоянии алкогольного опьянения. Стоит отметить, что половина этих мальчишек и девчонок ранее ни разу не пили спиртные напитки.

Исследователи установили прямую связь между алкоголизмом и самоубийствами, и выяснили, как спиртное действует в таких ситуациях:

  • При алкоголизме человек практически никогда не чувствует страх, в том числе и витальный;
  • Ослабляется контроль над разумом и координацией;
  • Облегчается выполнение задуманных суицидов, так как ритуал выпивки приобретает статус «прощания»;
  • Повышается агрессивность алкоголика, что может привести к насилию и возможному совершению убийства;
  • Человек становится конфликтным и старается действовать демонстративно;
  • Личность не покидает постоянное ощущение психологического дискомфорта;
  • Усиливается чувство вины.

Все вышеперечисленные факторы могут с легкостью спровоцировать суицидальные мысли.

Спиртное способно изменять человека до неузнаваемости. Выпивайте очень аккуратно, так как вы можете и не хотеть умирать на самом деле, но спиртное подскажет вам совершенно другое! Лучше вообще отказаться от употребления алкоголя в пользу здорового образа мыслей, и, соответственно — жизни.

Источник: https://alkotraz.ru/zdorove/posledstviya-upotrebleniya/alkogol-i-suitsid.html

Алкоголизм и суицидальное поведение – От алкоголизма

Алкоголизм и суицидальное поведение

Это натуральное средство отобьет тягу к алкоголю за 10 дней,даже у алкоголика со стажем!»

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения алкоголизма наши читатели успешно используют АлкоПрост. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Алкоголика готовы терпеть до тех пор, пока он не агрессивный, а значит, относительно безопасный. А вот, когда агрессия начинает преобладать, становится страшно и за себя, и за детей.

Поведенческие изменения на фоне алкоголизма в семье особенно четко проявляются. Со слов специалистов, домашнее насилие присутствует в четырех случаях из десяти.

Причины агрессии

Некоторые наблюдатели причины агрессии напрямую связывают с воздействием алкоголя на психику и указывают, какие изменения происходят в поведении:

  • агрессивно не сдерживаемые;
  • сексуально импульсивные;
  • достигшие уровня неистовства др.

Нередко причиной агрессивного поведения становятся внешние факторы: реальная угроза, ревность и т.п.

Замечено, что иногда агрессивное поведение в состоянии алкогольного опьянения обостряется на почве ранее перенесенных патологических изменений человека: психические заболевания, черепно-мозговые травмы и др.

На первой стадии алкоголизма место эйфории постепенно занимает агрессивность, грубость и раздражительность. На второй и последней стадиях действия яда становятся более жесткими.

Дисфорические расстройства в период абстиненции проявляются по-разному:

  • ворчливость;
  • недовольство;
  • взрывной характер эмоций;
  • агрессивность.

Что должна знать женщина?

Поскольку алкогольная агрессия мужчин встречается чаще, специалисты изучили проблему с иной точки зрения: как женщине заранее «вычислить» поведение своего избранника.

Вот признаки мужчин, склонных к агрессии и насилию.

Примерно каждый третий битый в детстве ребенок, с годами берет свое и это отражается на будущей семье. Можно этим пренебречь и попытаться исправить человека, уговорить пройти соответствующее лечение. Но стоит ли?

Бьют посуду не только женщины. Скорее всего, у таких мужчин утеряно чувство самоконтроля и однажды им «под руку» может попасть кто-то из домашних.

Иногда девушки сами провоцируют всплеск ревности. Нужно быть крайне осторожными: одно дело — чувства, а другое – беспричинные придирки.

Это не все причины, по которым можно «вычислить» поведение своей будущей половинки. Добавьте к ним алкоголь и представьте, какой может получиться гремучий «коктейль» агрессии!

Алкоголизм и самоубийства

ВОЗ приводит настораживающие цифры: в каждом 4-6-м случае аутоагрессия, суицид приходится на алкоголиков. Обобщив факты, нашли, что подталкивает на необдуманный шаг.

Депрессия и расстройство личности.

Психопатия под воздействием психоактивных веществ.

Бытовые проблемы: развод, угроза потери родственника, бесперспективность возвращения долгов и т.п.
Аутоагрессивное и суицидальное поведение в среде алкоголиков и преступников практики ставят на один уровень. Разница лишь в первичных причинах. Но разве от этого легче тем, кто живет рядом!

Давайте внимательно присматриваться к людям и стараться правильно подбирать себе партнера и друга, чтобы с ним приятно было и в компании, и не опасно жить рядом.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома

Если человек длительное время употреблял спиртные напитки, а потом резко прекратил, возникает молниеносное ухудшение состояния здоровья.

В медицинской терминологии оно называется – алкогольный абстинентный синдром.

Проявляется в разной степени тяжести на второй стадии алкоголизма.

Для него характерно:

  • большая тяга к спиртному;
  • истощение;
  • нарушения деятельности сердца, печени, желудка, кишечника, почек;
  • «трусится» все тело, ухудшается координация движения;
  • тошнота, рвота;
  • депрессия и резкая смена настроения;
  • бессонница;
  • психические припадки (белая горячка);
  • суицидальное, агрессивное поведение.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома происходит как амбулаторно, так и на дому. Все зависит от степени тяжести этого заболевания.

Неотложная помощь

При ярко выраженной симптоматике больной нуждается в срочной госпитализации. Если у него тяжелая форма проявления, нельзя вводить большое количество жидкости, возможен отек мозга.

Назначают капельницу с растворами:

  • хлористого натрия;
  • глюкозы;
  • гемодез;

внутривенно:

  • сульфат магния;
  • коргликон;
  • тиосульфат натрия;

внутримышечно:

  • тиамин;
  • С (аскорбиновую кислоту);
  • РР (никотиновую кислоту);
  • Димедрол.

Сибазон можно вводить как внутривенно, так и внутримышечно.

Чаще всего от алкогольной зависимости рекомендуют капли, о которых рассказывала Елена Малышева в программе «Здоровье». Мало того, что капли являются 100% натуральным средством, так еще и помогают в 99 случаях из 100 уже через 3 недели. Эффективнее средства по соотношению цена/качество, честно сказать, трудно найти.

Если симптомы слабо выражены, то капельницу можно и не назначать больному, принимать препараты перорально. Неотложная помощь при абстинентном синдроме требует от медперсонала быстрой диагностики состояния больного и срочного устранения болезни, которое предотвратит угрозу жизни.

Лечение

Самому человеку очень сложно прийти к тому, что он алкоголик. Родным и близким нужно вовремя заметить абстинентный синдром при алкоголизме больного и заняться его лечением. На ранних стадиях это эффективней всего.

Следует всегда помнить, что если не удержаться и снова выпить, то состояние лишь ухудшиться.

Врач-нарколог назначает индивидуальное лечение, в зависимости от того, на какой стадии развития алкоголизм.

Для начала выводят с организма алкоголь и продукты его распада (детоксационная терапия). Назначают поливитаминный комплекс (тиамин, фолиевая кислота и другие витамины).

При тяжелой форме протекание болезни на помощь при абстинентном синдроме приходит седативная терапия:

  • бензодиазепины (диазепам, хлордиазепоксид, лоразепам, оксазепам);
  • барбитураты (фенобарбитал).

Применяют бета-адреноблокаторы, барбитураты, альфа2-адреностимуляторы, карбамазепин, хлоралгидрат, паральдегид, нейролептики, клометиазол, антагонисты кальция (нифедипин, амлодипин), препараты магния.

Существуют новейшие методики лечения абстинентного синдрома:

  • биоксеновая терапия (в лежачем положении на больного одевают маску и он дышит ксеноном);
  • плазмаферез (через катетер из вены забирают определенное количество крови, плазму утилизируют, форменные элемент возвращают);
  • внутривенное лазерное облучение крови (воздействия квантов света на кровь).

Широко использую народные методы: морсы, свежевыжатые соки, фрукты, отвары из нечищеного овса, настои зверобоя, толокнянки. Важно психологическое воздействие на больного, общение с психотерапевтом.

*Противопоказаний нет

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения алкоголизма, рекомендованное врачами! Читать далее…

Источник: http://ot-alkogolizma.ru/alkogolizm/alkogolizm-i-suitsidalnoe-povedenie/

Алкоголизм и суициды

Алкоголизм и суицидальное поведение

Хроническое употребление алкоголя ведет к суицидальному поведению. В клинике суицидального поведения при алкоголизме не выявлено каких-либо закономерностей. Это связано с наслоением различных факторов: личностных, социальных, динамических. Большинство практиков выделяют суициды импульсного характера.

Анализ влияния абстинентного синдрома и алкогольных психозов на частоту суицидов показал, что лица, перенесшие психоз, умирают от суицида в 2 раза чаще, чем больные, не имевшие психоза.

По различным данным влияние алкогольного психоза на частоту суицидов прослеживается от 5 до 60% случаев.

Алкоголизация и алкоголизм представляют благодатную почву для зерен суицида благодаря сочетанию депрессивных переживаний и растормаживающего эффекта алкоголя, облегчающего суицидальные действия.

В связи с этим наиболее эффективным превентивным мероприятием для пациентов, еще не попавших в поле зрения суицидологов, считается  снижение потребления алкоголя в популяции и лечение алкоголизма как основного заболевания.

Вместе с тем существуют особенности психологического статуса больных алкоголизмом и, возможно, других больных наркологического профиля, позволяющие в перспективе разрабатывать специфические подходы к профилактике аутоагрессивного поведения этих больных.

Наличие состояния опьянения у суицидентов

По мнению Э. Гроллмана относительно взаимосвязи употребления психоактивных веществ (ПАВ) и суицида, алкоголизм имеет отношение к 25-30% самоубийств; среди молодых людей этот показатель достигает 50%. Длительное злоупотребление алкоголем способствует усилению депрессии, психической боли, которые, как известно, часто предшествуют суициду.

Пьяницы нередко чувствуют себя лишенными любви окружающих. Они выпивают для того, чтобы притупить эту боль. Поскольку алкоголь способствует возникновению депрессии, ее начальные признаки возникают довольно быстро. После выпивки люди чувствуют себя еще более подавленными и виновными, и это является поводом для нового приема алкоголя.

Таким образом, возникает порочный круг: депрессия приводит к употреблению алкоголя, что, в свою очередь, вызывает еще большую депрессию, приводя в дальнейшем к частой алкоголизации или запоям. В результате распадается семья, теряются друзья и работа.

Исследования показывают, что у многих алкоголиков, ставящих крест на своей жизни, потеря тесных взаимоотношений с окружением отмечается по крайней мере в течение шести предшествующих суициду недель. Во время межличностного кризиса больной алкоголизмом отличается особенно высоким суицидальным риском.

Алкоголь также усиливает агрессивность, которая может привести к саморазрушению, если оборачивается на самого себя. Можно сказать, что алкоголизм является существенным фактором суицидального синдрома.

Алкоголизм как хронический суицид

Суицид есть наиболее крайнее и тяжелое проявление саморазрушающего поведения и аутоагрессивности.

Если пациент, страдающий алкогольной зависимостью, не убьет себя сам, то у него имеется высокая вероятность умереть от ассоциированных с зависимостью соматических заболеваний, несчастных случаев или стать жертвой убийства.

При этом пациенты, находясь в ясном сознании и понимая все возможные последствия такого поведения, продолжают злоупотреблять алкоголем, словно бы совершая затяжной, непрямой суицид.

Карл Меннингер, который ввел понятие хронического алкогольного суицида, работал, когда в социуме доминировала «моральная концепция алкоголизма», которая считала алкоголизацию и суицид добровольным выбором неполноценного в нравственном и духовном отношении человека.

Сейчас мы знаем, что за пониманием зависимым лицом вредных последствий алкоголизации и следованием, несмотря ни на что, по алкогольной дороге лежит патологическое влечение и целая сформированная на протяжении алкогольной жизни патологическая система отрицания и пассивности.

И в остром случае (суицида), и в хроническом случае (алкогольной зависимости) жизнь человека прерывается досрочно по его воле.

Зависимость числа завершенных суицидов от возраста больных алкоголизмом и членов контрольной группы

Эдвин Шнейдман в «Душе самоубийцы» писал, что в основе любого суицида лежит желание облегчить и прекратить душевную боль. Часть зависимых пациентов делает это, но другая часть продолжает страдать, облегчая боль с помощью алкоголя, используя его универсальные свойства и расплачиваясь за это по гамбургскому счету.

Значит ли это, что алкогольная зависимость и суицид – два альтернативных выбора? И да и нет, хотя бы уже потому, что и при суициде, и при алкогольной зависимости задействованы одни и те же нейробиологические звенья.

С другой стороны, зависимые лица, выбирающие суицид как способ сократить свою жизнь, кардинально отличаются от оставшегося в живых зависимого контингента, который (например, зависимые женщины) продолжает разрушать и свое тело, и свои социальные связи хронически, в том числе предпринимает суицидальные попытки, используя малолетальные способы суицида.

Существование тяжелых аутодеструктивных проявлений у зависимых от алкоголя пациентов объясняют не только формированием диссоциальной личностной структуры под воздействием заброшенности и тяжелых детских психических травм, но и наличием диссоциативного расщепления личности в ответ на травму.

Фрэнк Патнем описывает элементы расщепленной личностной системы или альтер эго, в которых сосредоточена потребность употреблять алкоголь, психоактивные вещества и/или совершать аутоагрессивные акты против других альтер эго, вплоть до самоубийства. Диссоциативные процессы в психике характерны для зависимых от алкоголя лиц, переживающих постоянные стрессовые события в условиях жизни «под интоксикацией».

Диссоциативное расщепление, по мнению Лизы Найявитц, угрожает безопасности пациентов, поскольку нормативная личность утрачивает контроль за ситуацией, что клинически выражается в синдроме потери контроля, в алкогольных нарушениях памяти (палимпсестах), в импульсивных агрессивных и аутоагрессивных действиях.

Роберт Фарестоун подтверждает идею алкогольного расщепления личности в результате нарушения привязанности к родителям и посттравматической диссоциации и описывает «внутренние голоса», побуждающие зависимых к самоубийству, а также и «терапию внутренних ».

Мёрфи в качестве предикторов возможной суицидальной попытки указывает на текущее тяжелое употребление алкоголя, большое депрессивное расстройство, отсутствие социальной поддержки, отсутствие работы, проживание в одиночестве, суицидальные мысли или коммуникации, серьезное соматическое заболевание.

Известен скрининг-тест Патерсона «SAD PERSONS» («Печальная личность»): S – пол: мужчины в 8-10 раз чаще убивают себя, а женщины чаще совершают суицидальные попытки; А – возраст: от 15 до 24; 45 лет и старше; D – депрессия; Р – предыдущие попытки суицида; Е – этанол является фактором риска суицида; R – повреждения рационального мышления в результате психических расстройств; S – слабая социальная поддержка со стороны других; О – наличие плана суицида; N – отсутствие супруга или партнера, одиночество; S – хронические соматические заболевания.

Формальные характеристики суицида в исследованных группах

Известно, что все пациенты, имеющие алкогольную зависимость, попадают в зону риска самоубийства, поэтому выявление суицидальных тенденций возможно в полуструктурированном интервью, имеющем психотерапевтический потенциал. В интервью прямо спрашивают о суицидальных намерениях, подобном прошлом опыте, оценивая возможности пациента совершить аутоагрессивный акт в настоящем или недалеком будущем.

На этапе интервью психотерапевт принимает важное решение: либо рекомендовать, а в исключительных случаях инициировать стационарное лечение, в том числе и недобровольное, либо обсудить с больным план амбулаторного лечения, основываясь на оценке наличествующих у него протективных факторов.

К протективным факторам относятся: возможность и доступность психиатрической, наркологической, соматической помощи вообще; легкая доступность поддерживающих интервенций в случае внезапно возникающей потребности в них; наличие сильной семейной связи и социальной поддержки; наличие навыков решения проблем и разрешения конфликтов; наличие культуральных и религиозных убеждений о неприемлемости суицида и необходимости самосохранения.

Алкоголизм и суициды: падение с высоты

Случаи падения с высоты, как, впрочем, и трагические случаи на воде, не редкость у больных алкоголизмом. В обыденном сознании они связываются с последствиями прямого токсического действия алкоголя и снижением критики вместе со снижением чувства опасности.

Если падение с высоты заканчивается летально, особенно при отсутствии свидетелей и предсмертной записки, то это относят к несчастным случаям.

И все же тщательное изучение трагического события либо в рамках психологической аутопсии, либо при клиническом исследовании оставшегося в живых после падения пациента может обнаружить аутоагрессивные причины алкогольного «полета». Нижеприведенный пример может служить тому подтверждением.

Пациент Г., механик-высотник, 23 февраля пришел на прием по поводу амбулаторного лечения алкогольной зависимости. Из анамнеза стало известно, что 23 февраля его мать 57 лет, страдавшая инволюционной депрессией, покончила жизнь самоубийством, выбросившись с балкона.

Так как умерла она не сразу, то стало известно, что причиной суицида было ее желание «освободить» сына: освободить ему квартиру и сделать его второй брак более счастливым, чем неудавшийся первый. Спустя несколько лет, также 23 февраля, Г., будучи в состоянии алкогольного опьянения, случайно упал с того же самого балкона и сломал позвоночник.

Сопоставление этих фактов поразило воображение Г., который упорно твердил, что все было, как и при суициде матери, с той лишь разницей, что она упала преднамеренно, а он — случайно. Чуть позже Г. признался, что с момента гибели матери его постоянно преследует чувство вины, поскольку он «косвенно причастен к ее смерти». Интересно, что 23 февраля родилась его вторая дочь.

Алкоголь и наркотики

Часто употребление алкоголя сочетается с приемом барбитуратов, транквилизаторов или героина как в прямых суицидальных целях, так и ненамеренно. Наркотики и алкоголь представляют собой относительно легальную комбинацию. Они ослабляют мотивационный контроль над поведением человека, обостряют депрессию или даже вызывают психозы.

Наркомания и суициды тесно связаны между собой. Длительное употребление наркотиков и их влияние на организм, как и общий стиль жизни наркоманов, в значительной мере направлены на саморазрушение – независимо от осознания намерений.

Психологи наблюдали взаимосвязь полинаркомании и состояний депрессии и тревоги.

Предпринявший в 1933 году психоаналитическое исследование этого феномена известный психоаналитик Шандор Радо ввел термин «фармакотимия» для описания своеобразного расстройства психики, при котором наркотики употребляются с целью утоления невыносимой психической боли. Он подчеркивал, что в этих случаях наркотикам приписываются магические свойства, которые могут повысить самооценку или помочь справиться с меланхолическим настроением.

Токсические эффекты наркотиков, как и алкоголя, предрасполагают к широкому кругу болезней: чаще развиваются такие серьезные заболевания, как гепатит и эндокардит. У подавляющего большинства наркоманов, которые страдают от общего стиля жизни, характеризующегося стихийностью и недостаточным питанием, они возникают из-за сочетанного приема таблеток и инъекционных наркотиков.

Наркоманы с большей вероятностью заболевают такой фатальной болезнью, как СПИД, который вызывается особым микроорганизмом, называемым ретровирусом, разрушающим иммунные клетки. Приблизительно 17% из тех, кто рискует заболеть СПИДом, вводят наркотики внутривенно.

Многие наркоманы, как и другие потенциальные самоубийцы, молодые и пожилые, чувствуют себя не любимыми окружением и сами никого не любят. По словам психиатра Исидора Сэджера, «никто из тех, кто не оставил надежду на любовь, не совершает самоубийства».

Говоря о суицидах, справедливо назвать наркоманию и токсикоманию первой причиной аутодеструкции. О том, что наркомания относится к ярко выраженной аутодеструкции, свидетельствует токсический эффект наркотиков на организм и развитие иммунодефицита (по нектороым данным до 50% наркоманов, использующих внутривенный способ введения ПАВ, являются ВИЧ-позитивными).

Сайт об алкоголизме (алкогольной зависимости)

Источник: https://alcoholismhls.ru/2013/06/30/alkogolizm-i-suicidy/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.